Ne félj a kortizontól

A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Mi a kortizon?

A mellékvesekéregben számos glükokortikoid nevű hormon termelődik. Fontos funkcióik és messzemenő hatásuk van a csontokra és az izmokra, az ásványi anyagok és a víz egyensúlyára, és ezáltal a keringésre, az anyagcserére, az immunrendszerre és a központi idegrendszerre, valamint a vérre és a szemre. A szervezet saját glükokortikoidjainak fő képviselői a kortizol (= hidrokortizon), a kortikoszteron és a kortizon. Ezeknek a természetes glükokortikoidoknak a mesterséges továbbfejlesztéseit például dexametazonnak, fluorokortolonnak, prednizonnak, prednizolonnak vagy triamcinolonnak nevezik. Mivel minden glükokortikoid hatása nagyon hasonló, a köznyelvben a kortizon kifejezés alatt foglaljuk össze őket.

Fél a kortizontól?

Sok beteg megijed, amikor meghallja a kortizon szót. A legtöbb ember ilyenkor erős mellékhatásokkal járó "kalapácsos gyógyszerre" gondol, amelyet csak nagyon súlyos betegségek esetén adnak. Ennek hátterében a kortizon -kezelés 1970 -es években szerzett tapasztalatai gyökereznek, amikor a kortizon sok negatív címlapot kapott.

Abban az időben nem volt hosszú távú tapasztalat a hormonokkal kapcsolatban. Mivel egyrészt csak tabletta vagy fecskendő formájában írták fel a betegnek, másrészt túl magas dózisban, messzemenő mellékhatások jelentkeztek az egész testben. Ennek következményei a Cushing -szindróma (izomtörés, víz- és zsírlerakódások), a szervezet saját kortizontermelésének elnyomása (fáradtság, étvágytalanság, fogyás), az immunrendszer elnyomása (fertőzések, sebgyógyulási zavarok), csontritkulás, növekedés retardáció gyermekeknél és serdülőknél, emésztőrendszeri fekélyek, a bőr elvékonyodása, pattanások vagy szürkehályog és glaukóma.

Ma már tudjuk, hogy a nagy mennyiségű kortizon csak rövid ideig biztonságos. Ezért csak nagyon kis adagokat használnak hosszú távú kezelésekhez. A szervezet saját glükokortikoidjait is újra és újra megváltoztatták és továbbfejlesztették az elmúlt években. Mellékhatásaik sokkal kevésbé hangsúlyosak, mint a korábbi évek kortizonjainak. Az új helyi alkalmazási formáknak - például gélek, krémek, kenőcsök, szemcseppek, orrspray -k és inhalátorok - köszönhetően a kortizon csak ott működik, ahol szükséges, és már nem az egész testben. A mellékhatások ennek megfelelően alacsonyak. Ma már vannak olyan kenőcsök vagy orrspray -k kortizonnal, amelyeket recept nélkül vásárolhat a gyógyszertárakban.

Mielőtt tehát a mellékhatásoktól való félelem miatt le akarna mondani a kortizonról, jól tájékozottnak kell lennie a hatóanyagról.

Mikor használják a kortizont?

A kortizon gyakran létfontosságú gyógyszer, amely jelentősen enyhíti a gyulladásos vagy allergiás betegségeket. Napjainkban a kortizont elsősorban a következő betegségek kezelésére használják:

• Bőrbetegségek
• Asztma és allergia
• reuma

Bőrbetegségek

A kortizont bőrbetegségek, például neurodermatitis, psoriasis, kiütések és ekcéma kezelésére használják. Ezek gyakran allergiásak és gyulladásos reakciókban nyilvánulnak meg. A kortizont gél, krém vagy kenőcs formájában alkalmazzák a bőrre.

Asztma és allergia

A kortizon elengedhetetlenné vált az asztma terápiájában. A kortizon elnyomja a gyulladásos reakciókat a hörgőkben és csökkenti a nyálka termelését. Ezenkívül a hörgők kevésbé érzékenyek a rohamot kiváltó ingerekre. A kortizon ezért minden asztma terápiájában hosszú távú gyógyszer. A legtöbb esetben a kortizont belélegzik. Csak súlyos esetekben tabletta formájában adják be. A kortizon elnyomja az allergiára, például pollenre és háziporra adott reakciót is. A kortizont itt szemcseppekben vagy orrspray -kben vagy belélegezve használják.

reuma

Reumás betegségek esetén a kortizon gátolja az ízületek súlyos gyulladását és megfékezi a túlműködő immunrendszert. A kortizont tabletta formájában szedik. Az akut epizódban a kortizon injekció enyhülést hoz.

Milyen mellékhatások jelentkezhetnek?

Általános szabály:

A gélek, krémek és kenőcsök, szemcseppek, orrspray -k és inhalátorok (helyi alkalmazás) esetén a kortizon hatásai és mellékhatásai általában csak az alkalmazás helyén alakulnak ki. A tabletták és fecskendők esetében (szisztémás alkalmazás) azonban a kortizon eloszlik a vérben az egész testben, és ezzel együtt annak hatásait és mellékhatásait.

A rövid, még nagy dózisú terápiák sem jelentenek problémát. Azonban minél több nagy dózisú és hosszú távú kortizont adnak be, annál valószínűbb, hogy a mellékhatások észrevehetők lesznek. Ekkor még a kevés mellékhatással járó helyi gyógyszerformák mellett is kis mennyiségű kortizon bejuthat a vérbe, és esetleg mellékhatásokat okozhat az egész szervezetben.

A kortizon -kezelés megkezdésekor a betegek gyakran nagy mennyiségű kortizont kapnak, hogy gyorsan enyhítsék a legrosszabb tüneteket. Ezután az adagot kis lépésekben csökkenteni kell, és ha lehetséges, teljesen abba kell hagyni. Ha hosszú távú kortizonkezelésre van szükség, dolgozzon orvosával, hogy meghatározza az Ön számára továbbra is hatékony dózist (alacsony dózisú kezelés). Ez a lehető legnagyobb mértékben korlátozza a mellékhatásokat. Gyermekeknél a növekedést rendszeresen ellenőrizni kell.

Gélek, krémek és kenőcsök

Rövid ideig tartó, egy-két hetes használattal nem észlelhető mellékhatás. Hosszú távú használata a bőr elvékonyodásához, vörös vénákhoz vagy pattanások valamilyen formájához (szteroid akne) vezethet. Az érintett bőrfelületet nem szabad fertőzni, mivel a kortizon a helyi immunrendszert is befolyásolja. Ez lehetővé teszi a kórokozók jobb terjedését. Csak akkor lehetséges a kortizon bejutása a véráramba, ha nagy területen vagy vékony bőrfelületeken (arcon) alkalmazzák.

Szemcseppek, orrspray, inhalátorok

A hatóanyagok itt is általában az alkalmazás helyén maradnak. Rövid szezonális alkalmazás esetén, mint a pollenallergiánál, mellékhatásokra nem kell számítani. Hosszú távon helyi mellékhatások lehetségesek.

Szem- és orrcseppek esetén a szaruhártya vagy az orrnyálkahártya elvékonyodhat és kiszáradhat (orrvérzés). Mivel a kortizon gátolja a szervezet védekezőképességét, elősegíti a gombákkal vagy baktériumokkal való fertőzést. Ezenkívül lehetséges, hogy glaukóma alakul ki a korábban kitett személyeknél.

Belégzéskor a rekedtség, a köhögés és a torok irritációja észrevehetővé válhat. Ez a fertőzésveszély a szájban és a torokban megelőzhető, ha belélegzése után alaposan öblítse ki a száját vízzel vagy fertőtlenítő oldattal.

Tabletták és fecskendők

Még nagy dózisú kortizon egyszeri beadása általában nem vagy csak csekély mellékhatásokat okoz. Mindazonáltal, minél hosszabb és nagyobb adagolású a hatóanyag, annál észrevehetőbbek a mellékhatások az egész testre.

Mit kell még figyelembe vennie?

Ha helyesen használják, az új kortizonok jelentős megkönnyebbülést jelentenek a beteg számára. A kevés mellékhatással járó biztonságos terápia érdekében a következő dolgokat kell figyelembe venni.

Rendszeresen használja a kortizon készítményt.

Ok: A kortizon nagyon jó hatással bír, de nagyon lassan (körülbelül három -négy nap múlva) jelentkezik. A rendszeres és időben történő használat elengedhetetlen. Az akut asztmás rohamot például nem lehet leküzdeni egyetlen kortizon belégzéssel.

Vegye be a kortizon tablettát a megfelelő időben.

Ok: A szervezet saját ritmusban saját kortizont termel. A legkevésbé befolyásolja, ha a kora reggeli órákban (6: 00-8: 00) veszik be. Néhány asztmás betegnek este egy második adagot kell bevennie az éjszakai rohamok veszélye miatt.

Soha ne hagyja abba hirtelen a kortizon tabletta szedését.

Ok: A szervezet a terápia során leállítja a saját kortizon termelését. A készítmény hirtelen abbahagyása ezért életveszélyes keringési elégtelenséghez és sokkreakciókhoz vezethet, mivel a szervezetnek sürgősen szüksége van a hormonra. Ezért az adagot fokozatosan csökkenteni kell. A napi adagot néhány hét alatt csökkentik, amíg a szervezet újra nem termel saját termelést.

Címkék:  szexuális partnerség Diagnózis tizenéves