Ciklofoszfamid

Benjamin Clanner-Engelshofen szabadúszó író a orvosi osztályán. Biokémiát és gyógyszerészetet tanult Münchenben és Cambridge / Bostonban (USA), és már korán észrevette, hogy különösen élvezi az orvostudomány és a tudomány kapcsolatát. Ezért folytatta az emberi orvoslás tanulmányozását.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A ciklofoszfamid hatóanyaga citosztatikum, rák és súlyos autoimmun betegségek kezelésére szolgál. Segítenie kell ezeknek a súlyos betegségeknek a gyors ellenőrzésében, de ezt gyakran más hatóanyagokkal helyettesítik rendkívüli toxicitása miatt. A ciklofoszfamid rokon a kémiai hadianyag -mustárgázzal. Tudjon meg többet a ciklofoszfamid hatásairól és használatáról, mellékhatásairól és kölcsönhatásairól!

A ciklofoszfamid így működik

A ciklofoszfamid hatóanyag egy úgynevezett "prodrug" - csak a szervezetben, főként a májban alakul át hatékony formává. Ezt a hatékony formát a vér útján a testen keresztül szállítják, és így eljutnak a különböző szövetekbe. A szövet típusától és enzimösszetételétől függően a ciklofoszfamid többé -kevésbé toxikus hatást fejt ki a sejtekre: a lágyrészekben, az idegszövetekben és a vér prekurzor sejtjeiben kevésbé detoxikált, ezért ellensúlyozhatja a rák.Behatol a sejtekbe, és két nagyon mérgező bomlástermékre bomlik, amelyek megtámadják és károsítják a sejtben lévő enzimeket, és mindenekelőtt a genetikai felépítést. Az így megváltozott genetikai anyagot már nem lehet helyesen leolvasni és lemásolni, ami megnehezíti, vagy legjobb esetben megakadályozza. Természetesen ez különösen igaz a gyorsan osztódó sejtekre, például a rákos sejtekre.

A ciklofoszfamid felvétele, lebomlása és kiválasztása

Lenyelés után a ciklofoszfamid a bélben teljesen felszívódik a véráramba, és eljut a májba. Ott aktiválódik, és visszaengedi a vérbe, ami eléri a célpontját. A hatóanyag elsősorban a vesén keresztül ürül a vizelettel. A hatóanyag körülbelül fele kiválasztódik hét óra alatt felnőtteknél és négy óra gyermekeknél.

Mikor használják a ciklofoszfamidot?

A ciklofoszfamid hatóanyagot tartalmazó készítmények megengedettek:

• a csontvelő (leukémia, "vérrák"), a nyirokrendszer, a mell, a petefészek, a tüdő, a csontok és a központi idegrendszer rákos megbetegedéseinek kezelésére
• csontvelő -transzplantáció előkészítése során

A súlyos mellékhatások miatt a terápiát a lehető legrövidebb ideig tartják.

Így használják a ciklofoszfamidot

A kemoterápiás ciklofoszfamidot általában közvetlenül infúzióban vagy injekcióban adják be. Az infúzió körülbelül fél órától két óráig tart. Néhány terápiás rendszerben a hatóanyagot tabletták formájában is be lehet adni. Ezeket reggel, sok folyadékkal kell bevenni.

Bármilyen kemoterápia esetén fontos, hogy a beteg szigorúan tartsa be az orvos által összeállított terápiás tervet. A legtöbb kezelés magában foglalja más kemoterápiás gyógyszerek vagy sugárzás beadását is - a kombináció általában óriási mértékben megnöveli a gyógyulás esélyét.

Milyen mellékhatásai vannak a ciklofoszfamidnak?

Mint minden citosztatikum, a ciklofoszfamidnak is számos mellékhatása van, amelyek az adagtól függően általában kevésbé vagy hangsúlyosabbak.

A ciklofoszfamiddal kezelt betegek több mint tíz százaléka elnyomja a vérképződést a csontvelőben, csökkenti a vérsejtek számát és elnyomja az immunrendszert. Gyakori a hajhullás, a cystitis, a vér a vizeletben és a láz.

A ciklofoszfamid gyakori mellékhatásai közé tartozik még a fertőzés, étvágytalanság, szájnyálkahártya -gyulladás, hasmenés, hányás, hányinger, székrekedés, májműködési zavar, a herék spermatermelésének zavara, hidegrázás, gyengeség, fáradtság és rossz közérzet.

Bizonyos mellékhatásokat, például hányingert, más hatóanyagok szedésével lehet enyhíteni.

Mit kell figyelembe venni ciklofoszfamiddal történő kezelés során?

A ciklofoszfamid kemoterápiás szer számos kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel, különösen olyanokkal, amelyek lebomlanak vagy átalakulnak a májban, és így befolyásolják a ciklofoszfamid aktiválását.

Bizonyos gyógyszerek gátolhatják a ciklofoszfamid aktiválását és ezáltal csökkenthetik hatékonyságát. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a gombaellenes szerek (flukonazol, itrakonazol), egyes antibiotikumok (kloramfenikol, ciprofloxacin, szulfametoxazol) és más citosztatikumok (buszulfán, tiotepa).

Ezzel szemben vannak olyan gyógyszerek is, amelyek fokozzák a ciklofoszfamid aktiválását, és ezáltal növelik a mellékhatások kockázatát. Ilyen gyógyszerek például az epilepszia és görcsrohamok elleni szerek (fenobarbitál, karbamazepin, fenitoin), a HIV -gyógyszerek (proteázgátlók, például ritonavir), a köszvényes allopurinol, a cimetidin (gyomorégés elleni gyógyszer) és az altató klórhidrátja.

A ciklofoszfamid magas vérnyomású gyógyszerekkel (ACE-gátlók, például ramipril, enalapril) és diuretikumokkal (hidroklorotiazid, HCT) kombinációja súlyosan károsíthatja a vérképző rendszert és az immunrendszert.

Az immunrendszer elnyomása gyakoribb fertőzésekhez vezet, amelyek közül néhány antibiotikum -kezelést igényel. Feltétlenül olyan antibiotikumot kell választani, amely nem lép kölcsönhatásba a ciklofoszfamiddal.

A sebgyógyulás korlátozott a terápia során.

Mivel a ciklofoszfamid a szervezet egészséges sejtjeit is károsíthatja, a betegek kis százalékában kialakul az úgynevezett másodlagos rosszindulatú daganat - a ciklofoszfamiddal végzett kezelésből származó daganat.

A ciklofoszfamid hatóanyag szintén nagy kárt okoz a csíravonal sejtjeiben (tojássejtek és spermiumok). Ezért a terápia előtt meg kell fontolni a csírasejtek eltávolítását a gyermekek esetleges későbbi vágya miatt.

A terápia során és a férfiaknál legfeljebb hat hónappal azután szigorú fogamzásgátlást kell biztosítani, mivel a ciklofoszfamid a csírasejtek genetikai károsodásához vezet. Ez vetéléshez és születési rendellenességekhez vezethet. Ugyanezen okból a terhes és szoptató nőket nem szabad ciklofoszfamiddal kezelni.

Miután az orvos alaposan mérlegelte a kockázatokat és az előnyöket, gyermekek, serdülők, vese- vagy májelégtelenségben szenvedő betegek és idős betegek is kezelhetők ciklofoszfamiddal, megfelelően csökkentett dózisban.

Hogyan szerezzünk be gyógyszereket ciklofoszfamiddal

Az injekciókat és infúziókat közvetlenül a kórház orvosa adja be. A járóbeteg -terápiához szükséges ciklofoszfamid tablettákat a gyógyszertárban receptre lehet beszerezni.

Mióta ismert a ciklofoszfamid?

A ciklofoszfamid kemoterápiás szert az 1950 -es években fejlesztették ki az Asta Medica gyógyszergyártó cég (ma Baxter Oncology) tudósai, mustárgáz származékokat keresve. Az 1962 -ben kiadott szabadalom lejárt, de a ciklofoszfamid hatóanyagot továbbra is csak egy gyógyszeripari beszállító gyártja.

Címkék:  idősgondozás varangyos méreg növények terápiák