Enalapril

Benjamin Clanner-Engelshofen szabadúszó író a orvosi osztályán. Biokémiát és gyógyszerészetet tanult Münchenben és Cambridge / Bostonban (USA), és már korán észrevette, hogy különösen élvezi az orvostudomány és a tudomány kapcsolatát. Ezért folytatta az emberi orvoslás tanulmányozását.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Az enalapril hatóanyaga az ACE -gátlók csoportjából származó magas vérnyomás elleni szer. Az első ACE -gátlóból, a kaptoprilból származik, és bizonyos előnyökkel jár a mellékhatások tekintetében. Itt mindent elolvashat az enalaprilról, a mellékhatásokról és a használatról.

Az enalapril így működik

Az enalapril hatóanyag befolyásolja az emberi test egyik legfontosabb vérnyomásszabályozó rendszerét: a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert (RAAS). A vesék a renin enzimet állítják elő a vérnyomás fenntartásához. A májból származó angiotenzinogén fehérjét az angiotenzin I hormon prekurzorává alakítja. Második lépésben az úgynevezett angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) az angiotenzin-I-t aktív angiotenzin-II-hormonná alakítja. Ez különböző mechanizmusokon keresztül a vérnyomás emelkedését okozza:

• Kevesebb víz ürül a vesén keresztül.
• A kis artériák összeszűkülnek, ami tovább növeli a vérnyomást.

Az ACE -gátlók, például az enalapril blokkolják az ACE -t. Ennek eredményeként kevesebb angiotenzin II képződik - csökken a vérnyomás -növelő hatás. A gátlásnak azonban csak akkor van értelme, ha a vérnyomás rendellenesen megemelkedik annak érdekében, hogy visszaállítsa a rendszert a normál értékekre. Ez enyhíti a szívet.

Az enalapril lebomlása és kiválasztása

Lenyelés után az enalapril körülbelül kétharmada gyorsan felszívódik a vérbe a beleken keresztül, ahol egy óra múlva éri el a legmagasabb szintjét. A lenyelést nem akadályozza az étel. A vérben az enalapril, amely valójában az enalaprilát hatóanyag inaktív prekurzora, először átalakul belőle. Az aktív forma legmagasabb szintje körülbelül négy óra elteltével a vérben található. Az enalapril és az enalaprilát a vesén keresztül választódik ki a vizelettel.

Mikor alkalmazzák az Enalapril -t?

Az enalapril hatóanyagot magas vérnyomás és szívelégtelenség kezelésére, valamint szívelégtelenség megelőzésére használják, ha bizonyos meglévő állapotok fennállnak.

Általában az enalaprilt hosszú ideig kell szedni, hogy tartósan enyhítse a szívet és az ereket, és ezáltal megvédje őket.

Az enalaprilt így alkalmazzák

Az enalaprilt tabletták formájában kell bevenni. Általában alacsony dózist kezdenek, amelyet aztán lassan a fenntartó adagra emelnek - a kezdetben túl magas enalapril adag a vérnyomás éles csökkenéséhez, szédüléshez vagy akár ájuláshoz vezethet. A tablettát naponta egyszer kell bevenni, nagyon nagy dózisban, 40 milligramm enalapril (maximális napi adag) esetén az adagot reggelre és estére kell felosztani.

A diuretikumokkal ("vízelvezetéssel") vagy más vérnyomáscsökkentő szerekkel, például kalciumcsatorna -blokkolókkal (például lercandipinnel) való kombináció terápiásán hasznos lehet.

Melyek az enalapril mellékhatásai?

Az enalapril mellékhatásai, mint például homályos látás, szédülés, köhögés, émelygés és gyengeség, a kezelés során kezelt 10 beteg közül több mint egynél jelentkeznek.

Az enalapril egyéb mellékhatásai a fejfájás, a depresszió, az alacsony vérnyomás, a szívritmuszavarok, a gyors szívverés, a hasmenés, a hasi fájdalom, a bőrkiütés, a túlérzékenységi reakciók, a fáradtság és a megnövekedett kálium- és kreatinin -értékek minden tizedik -századik betegnél.

Néhány mellékhatás közvetlenül az alacsony vérnyomásnak tulajdonítható. A normál vérnyomás gyakran szubjektíven túl alacsonynak tűnik, különösen a kezelés első fázisában.

Mellékhatások, például köhögés, kiütés vagy túlérzékenységi reakciók esetén értesíteni kell az orvost. Lehet, hogy a gyógyszert ki kell cserélni.

Mit kell figyelembe venni az enalapril szedésekor?

Csak magas vérnyomás elleni egyéb, a RAAS -ra ható hatóanyagokkal együtt alkalmazható, egyedi esetekben. Ilyen hatóanyagok például az aliszkiren és a szartánok, például a kandezartán, a lozartán vagy a valzartán.

Az enalapril és káliummegtakarító dehidratáló szerek (például spironolakton, triamteren, amilorid) vagy kálium-kiegészítők együttes bevitele jelentősen megnövelheti a kálium vérszintjét.

A kombinált terápiát más magas vérnyomású gyógyszerekkel, amelyeket gyakran írnak fel súlyos magas vérnyomásban szenvedőknek, mindig különböző időpontokban kell elkezdeni, hogy a vérnyomás ne essen túl sokat az elején.

A triciklusos antidepresszánsok, neuroleptikumok és más érzéstelenítő gyógyszerek alkalmazása szintén fokozott vérnyomáseséshez vezethet. A hangulat -stabilizáló lítium fogyasztását vérszintvizsgálatokkal kell ellenőrizni.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (például ASA vagy ibuprofen) szedése, amelyeket gyakran fejfájás csillapítóként használnak, csökkentheti az enalapril hatékonyságát.

A vércukorszintet gondosan ellenőrizni kell cukorbetegeknél, orális antidiabetikumokat vagy inzulint használva. Fennáll az alacsony vércukorszint (hipoglikémia) veszélye.

Az enalapril alkalmazása a terhesség első három hónapjában és szoptatás alatt nem ajánlott. A terhesség második és harmadik trimeszterében a vérnyomáscsökkentő gyógyszert semmilyen körülmények között nem szabad bevenni.

Károsodott veseműködésű betegeknél az enalapril alacsonyabb dózisa szükséges. A hatóanyag gyermekeknél is alkalmazható, feltéve, hogy a vesék megfelelően működnek.

Hogyan lehet gyógyszereket kapni enalaprillel

Az enalapril hatóanyag minden adagban receptet igényel.

Mióta ismert az enalapril?

Az első ACE -gátlót, a kaptoprilt egy kis fehérjevegyület felhasználásával fejlesztették ki, amely a Jararaca lándzsa vipera mérgében található, és hatékonyan csökkentheti a vérnyomást. A Captoprilt a Bristol-Myers Squibb gyógyszergyártó cég fejlesztette ki 1974-ben, és 1981-ben dobták piacra az Egyesült Államokban. A hatóanyagnak azonban még mindig voltak kellemetlen mellékhatásai, például kiütések és ízérzékenység. Alig két évvel később a Merck & Co. gyógyszeripari vállalat az enalapril hatóanyagot közvetlen versenytárs termékként hozta piacra, amely jobb mellékhatásokkal rendelkezik.

Címkék:  feszültség laboratóriumi értékek utazási orvostudomány