Olanzapin

Frissítve A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Az olanzapin az egyik legfontosabb skizofrénia elleni gyógyszer. Bipoláris zavar kezelésére is használják. A hatóanyagot általában jobban tolerálják, mint az idősebb antipszichotikumokat, de súlyos súlygyarapodáshoz vezethet. Itt mindent elolvashat, amit az olanzapinról tudni kell: hatás, használat, mellékhatások és kölcsönhatások.

Az olanzapin így működik

Az olanzapin az úgynevezett atipikus antipszichotikumok csoportjába tartozó gyógyszer. Antipszichotikumot (pszichózis ellen), antimániát (fázisonként erőteljes megnövekedés ellen) és hangulatstabilizálót tartalmaz, ezért más antipszichotikumokkal ellentétben bipoláris betegségek kezelésére engedélyezett.

Az agyban és a gerincvelőben (központi idegrendszer) a különböző neurotranszmitterek kölcsönhatása biztosítja, hogy az ember kiegyensúlyozottnak érezze magát, és megfelelően tudjon reagálni bizonyos helyzetekre (például izgalom, öröm, félelem stb.). Ebből a célból a különböző hírvivő anyagok (például szerotonin és dopamin) szükség szerint felszabadulnak az idegsejtekből, majd később felszívódnak és újra tárolódnak.

A hírvivő anyagok ezen egyensúlya megzavarodik azokban az emberekben, akik skizofréniában vagy bipoláris betegségekben szenvednek. Az olanzapin blokkolja a hírvivő anyagok, például a dopamin és a szerotinin dokkolópontjait (receptorait). Ezen hírvivő anyagok hatása egyensúlyba hozható. Ugyanakkor az olanzapin enyhén nyugtató hatású.

Felvétel, bontás és kiválasztás

Szájon át (szájon át) történő bevétel után az olanzapin jól felszívódik a bélből a vérbe. A lebomlás a májban megy végbe, a CYP1A2 enzim részvételével. A bomlástermékek főként a vesén keresztül ürülnek ki.

Amikor az izomba (intramuszkulárisan) adják be depó injekcióként, a hatóanyag fokozatosan szabadul fel a kialakult depóból hosszabb idő alatt. A bomlás és a kiválasztás azonban azonos marad az orális bevitellel.

Mikor alkalmazzák az olanzapint?

Az olanzapin alkalmazási területei (javallatok) a következők:

• skizofrénia
• Mániás epizód bipoláris betegséggel összefüggésben (ha a beteg reagál rá, az olanzapin a mániás fázisok megelőzésére is alkalmas)

Így alkalmazzák az olanzapint

Az olanzapin hatóanyagot általában tabletták vagy szájban diszpergálódó tabletták formájában alkalmazzák. Akut esetekben a hatóanyag közvetlenül a vérbe is fecskendezhető.

A szokásos napi adag tíz milligramm. Szükség esetén fokozatosan, napi 20 milligrammra növelhető. Az olanzapin teljes hatása csak néhány nappal -héttel a kezelés megkezdése után alakul ki.

Azoknál a betegeknél, akik stabilizálják az olanzapint, a hatóanyagot depo injekcióként lehet beadni az izomba, hogy elkerüljék a napi tablettabevitelt. A felelős orvos ezt követően két -négy hetente megismétli az injekciót.

Melyek az olanzapin mellékhatásai?

Nagyon gyakran, azaz a kezelt betegek több mint tíz százalékánál az olanzapin mellékhatásokat, például súlygyarapodást és álmosságot okoz.

Gyakran (a kezelt betegek egy -tíz százalékában) a kezelés a vérkép megváltozásához, szédüléshez, szájszárazsághoz, székrekedéshez és alacsony vérnyomáshoz vezet (különösen akkor, ha gyorsan változik a helyzet, például gyorsan felkel a fekvésből).

Mit kell figyelembe venni az olanzapin szedésekor?

Ellenjavallatok

Az olanzapin nem alkalmazható:

• Szögzáró glaukóma (glaukóma formája)

Óvatosság ajánlott továbbá:

• A prosztata megnagyobbodása (prosztata hiperplázia)
• Pylorus stenosis (szűkület a gyomor kimenetének területén)
• súlyos máj- vagy veseproblémák

Interakciók

Az olanzapin fokozhatja a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (pl. ACE -gátlók, szartánok, béta -blokkolók) vagy altatók (pl. Benzodiazepinek, antihisztaminok) hatását.

Az alkohol fokozza az olanzapin nyugtató hatását.

Ezeket a kölcsönhatásokat figyelembe kell venni, különösen járművek vezetése vagy nehéz gépek kezelése során.

Az olanzapint elsősorban a májban bontja le a CYP1A2 enzim. Más gyógyszerek, amelyek blokkolják vagy indukálják ezt az enzimet (növelik aktivitását), ezért fokozhatják vagy csökkenthetik az olanzapin hatásait és mellékhatásait:

A CYP1A2 inhibitorok, mint a fluvoxamin (antidepresszáns) és a ciprofloxazin (antibiotikum) fokozhatják az olanzapin hatását. A CYP1A2 induktorok, például a karbamazepin (epilepszia elleni szerek) és a dohányfüst gyengíthetik az olanzapin hatását a hatóanyag lebomlásának felgyorsításával.

A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre

Mellékhatásként álmosság és szédülés léphet fel az olanzapin szedése során. Ezért különös figyelmet kell fordítani a gyógyszerre adott egyéni reakcióra, különösen a kezelés kezdetén.

Ezután az orvossal együtt el kell dönteni, hogy lehetséges -e a közúti forgalomban való aktív részvétel vagy a nehézgépek használata.

Korhatárok

Nagyon kevés tapasztalat áll rendelkezésre az olanzapin gyermekeknél és serdülőknél történő alkalmazásával kapcsolatban. Ezért a kezelést csak nagyon tapasztalt orvosok végezhetik, ha az egyéni előny egyértelműen meghaladja a megfelelő kockázatot.

terhesség és szoptatás ideje

Szakértők szerint a terhesség alatt az olanzapin helyett jobban tesztelt alternatívákat (riszperidon, kvetiapin) kell alkalmazni. Ha azonban egy nő jól alkalmazkodik a hatóanyaghoz (jó hatékonyság jó toleranciával), akkor a terhesség alatt is folytatható.

Ha az olanzapint terhesség alatt alkalmazzák, az újszülött alkalmazkodási zavarokat tapasztalhat röviddel a születése után. Az orvosoknak nagyon figyelniük kell erre.

A csecsemőnél nem észleltek problémát szoptatás alatt, amikor az anyát olanzapinnal kezelték. Ezért ennek a hatóanyagnak a szoptatás alatti szedése "elfogadhatónak" tekinthető.

Hogyan szerezzünk be olanzapin gyógyszert

Az olanzapint tartalmazó gyógyszerekre vényköteles Németországban, Ausztriában és Svájcban, mivel a kezelés eredményességét orvosnak rendszeresen ellenőriznie kell. Ezért a gyógyszert csak orvosi rendelvényre kaphatja meg a gyógyszertárban.

Mióta ismert az olanzapin?

Az olanzapin viszonylag új gyógyszer. Az úgynevezett "klasszikus antipszichotikumokból", azaz pszichológiai panaszok elleni szerekből fejlesztették ki, és Németországban 1996-ban hagyták jóvá.

Az "atipikus antipszichotikumok" (második generációs antipszichotikumok) csoport képviselőjeként az olanzapinnak kevesebb mellékhatása van, de súlyos súlygyarapodáshoz és a zsíranyagcsere zavaraihoz vezethet.

Címkék:  Menstruáció nők egészsége tizenéves