MS terápia: minél korábban, annál jobb

Christiane Fux Hamburgban újságírást és pszichológiát tanult. A tapasztalt orvosi szerkesztő 2001 óta ír magazincikkeket, híreket és tényszövegeket minden elképzelhető egészségügyi témáról. Christiane Fux anál végzett munkája mellett prózában is tevékenykedik. Első bűnügyi regénye 2012 -ben jelent meg, és saját bűnügyi darabjait is írja, tervezi és publikálja.

Christiane Fux további bejegyzései A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Minél korábban kezelik a szklerózis multiplexet, annál nagyobb az esélye a kedvező kimenetelnek. Egy hosszú távú tanulmány most erre mutat rá.

A szklerózis multiplex (MS) gyakran először úgynevezett klinikailag izolált szindróma (CIS) formájában válik észrevehetővé. A betegek látászavarokban vagy zsibbadásban szenvednek az idegrendszer gyulladása miatt. A számítógépes tomográfia feltárja az agy - vagy a gerincvelő - idegsejtjeinek védő mielinrétegének károsodását.

Az interferon szelídíti az immunrendszert

Gyakran, de nem mindig, későbbi fellángolások következnek be később - a beteg sclerosis multiplexben szenved. A betegséget, amelyben az immunrendszer megtámadja az idegsejteket, többek között interferonnal kezelik. A gyógyszer szabályozza az immunrendszert. Egy tizenegy éven át tartó hosszú távú vizsgálat azt mutatja, hogy ez a terápia már akkor is hasznos lehet, amikor a tünetek először jelentkeznek egy klinikailag elszigetelt szindróma összefüggésében.

Ennek érdekében a Bázeli Egyetemi Kórház Ludwig Kappos vezette kutatói 468 érintett személy adatait értékelték. A betegeket kezdetben béta-1b-interferonnal vagy placebóval kezelték két évig. Ha a placebo csoport résztvevői szklerózis multiplexben szenvednének, mostantól ők is megkapnák a gyógyszert.

Az akkor érvényes diagnosztikai kritériumok szerint a placebo csoport 45 százalékában alakult ki szklerózis multiplex az első két évben. Azon betegek közül, akik kezdettől fogva interferont kaptak, csak 28 százalékuk tette ezt.Az SM diagnosztizálására vonatkozó jelenlegi irányelvek szerint mindkét csoportban szignifikánsan több volt, nevezetesen a placebo -csoport 85 százaléka és a hatóanyag -csoport 69 százaléka.

A betegség későbbi megjelenése, kevesebb visszaesés

Még évek múlva is a korai interferonterápia még mindig előnyösnek bizonyult. Az elején kezelt betegek átlagosan 3,7 évvel később fejlesztették ki az SM -t, mint a placebo csoport résztvevői. És körülbelül ötödével kevesebb visszaesést szenvedtek el a tizenegy éves tanulmányi időszak alatt.

Az eredmények azonban kevésbé egyértelműek, mint első pillantásra tűnik: A vizsgálat során a résztvevők mintegy 40 százaléka kiesett. A fennmaradó tesztalanyok közül szokatlanul nagy számban dolgoztak még ezen idő elteltével - nevezetesen 71 százalék körül. Általában ilyen idő után csak körülbelül 50 százalék dolgozik.

Ez azt jelezheti, hogy főleg azok a betegek maradtak viszonylag jól, akik a labdán maradtak. Ez viszont torzíthatja az eredményeket, és a korai interferonterápia hatékonyabbnak tűnhet, mint amilyen valójában.

Betegség sok arccal

Körülbelül 130 000 ember él sclerosis multiplexben Németországban. A betegség általában 20 és 40 év között alakul ki. A nők kétszer nagyobb valószínűséggel kapnak MS -t, mint a férfiak. Az utóbbiban azonban a betegség gyakran súlyosabb.

A betegség betegenként eltérő módon halad előre. Az orvosok alapvetően a progresszió három formáját különböztetik meg: Az első a visszaeső progresszió, amelyben a tünetek szabálytalan időközönként jelentkeznek, de teljesen vagy részben visszahúzódnak. Ez a forma másodlagos, krónikus, progresszív lefolyássá válhat, amelyben a tünetek fokozatosan súlyosbodnak. Az úgynevezett elsősorban krónikus-progresszív lefolyásban nincsenek visszaesések, de a tünetek kezdettől fogva egyre súlyosbodnak.

Forrás: Ludwig Kappos et al. A randomizált BENEFIT CIS vizsgálat 11 éves hosszú távú nyomon követési vizsgálata, Neurology 2016; 87: 1–10

Címkék:  Baba Gyermek szervrendszerek dohányzó