Újszülött sárgaság

Sabine Schrör szabadúszó író a orvosi csapatában. Kölnben üzleti adminisztrációt és public relations tanulmányokat folytatott. Szabadúszó szerkesztőként több mint 15 éve otthon van a legkülönfélébb iparágakban. Az egészség az egyik kedvenc témája.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A csecsemők majdnem 60 százalékánál újszülöttkori sárgaság (sárgaság neonatorum) alakul ki sárgás elszíneződött bőrrel és sárga szemmel néhány nappal a születés után. A festék bilirubin a hibás a többnyire ártalmatlan eseményért. A sárgásbarna anyag egyre inkább születés után képződik. Ha a máj nem tudja elég gyorsan lebontani, akkor a szövetben rakódik le. Itt mindent elolvashat, amit az újszülött sárgaságáról, annak okairól és kezelési lehetőségeiről tudni kell.

Rövid áttekintés

Leírás: Az újszülöttek bőrének és szemének sárgulása néhány nappal a születés után.
Okok: A születés után a csecsemők teste nagyobb mértékben bontja le a felesleges vörösvértesteket. Sok bilirubint termelnek melléktermékként. Ha a sárgás-barnás pigmentet a még nem teljesen kifejlődött máj nem tudja teljesen lebontani, annak vérszintje megemelkedik, és lerakódik a szövetben.
Formái: sárgaság neonatorum (ártalmatlan újszülöttkori sárgaság, amely az élet 2. -3. Napján jelentkezik, és 10. életnapjára ismét elmúlik), sárgaság prolongatus (újszülött sárgaság, amely több mint két hétig tart), sárgaság praecox (újszülött sárgaság, amely már előfordul az élet 1. napján kezdődik), sárgaság gravis (sárgaság az újszülöttben, jelentősen megnövekedett bilirubinszinttel).
Kezelés: Ha a vér bilirubin -koncentrációja meghalad egy bizonyos értéket, a neurológiai károsodás megelőzése érdekében kezelésre van szükség. Terápiás lehetőségek: fototerápia, csere -transzfúzió. A szoptatás is hasznos lehet.

Újszülött sárgaság: leírás

Sárgaság (sárgaság) esetén az úgynevezett bilirubin vérszintje jelentősen megemelkedik. A bilirubin egy sárgásbarna festék, amely a vörösvértestek lebomlásakor keletkezik. Egy bizonyos vérkoncentráció felett lerakódik a szövetben: a bőr, a nyálkahártya és a szemfehérje sárgulhat. Gyakori kísérő tünetek a világos széklet és a sötét színű vizelet.

Sárgaság bármely életkorban előfordulhat. Különösen gyakori az újszülötteknél: a csecsemők több mint felében újszülött sárgaság alakul ki.

Újszülött sárgaság: időtartam és formák

Az újszülött sárgasága általában a születést követő 2. vagy 3. napon jelenik meg először. Általában az élet 5. napja körül tetőzik, majd az élet 10. napjára visszahúzódik. Ekkor ártalmatlan újszülöttkori sárgaság (sárgaság neonatorum).

Különböző társbetegségek azonban befolyásolhatják az újszülött sárgaságát, például sarlósejtes vérszegénység vagy az anyai és gyermekvér közötti vércsoport -inkompatibilitás. Súlyos sárgaság jelentkezik az élet első napján (sárgaság praecox).

Ha az újszülött sárgasága több mint két hétig tart, akkor sárgaság prolongatus van jelen.

Ha az újszülött sárgaság értékei 18 mg / dl fölé emelkednek (milligramm / deciliter), az orvosok sárgaságról beszélnek. Veszélyes kernicterushoz vezethet, tartós neurológiai károsodással, ezért kezelni kell.

Újszülött sárgaság: okok

A felnőttkori sárgasággal ellentétben az újszülöttkori sárgaság általában nem valamilyen egészségügyi állapot következménye. Inkább általában alkalmazkodási rendellenességről van szó: Röviddel a születés után túlzottan sok vörösvérsejt található a gyermek testében. Ezeket le kell bontani, sárgásbarna pigment bilirubint termelni. Ezt általában a máj átalakítja, és a székletben és a vizeletben választja ki, miután az epe és a bél időközben megállt.

Újszülötteknél azonban a máj általában nem teljesen fejlett. Ezért a szerv kezdetben túlterhelt lehet a bilirubin anyagcseréjében. Ezután a festék lerakódhat a szövetben, ami a bőr és a szem sárgás elszíneződéséhez vezet - az újszülött sárgaság jellegzetes jelei. Az, hogy a tünetek mennyi ideig tartanak, esetenként változhat. A legtöbb esetben az újszülött sárgasága az élet első tíz napján megszűnik (lásd fent).

Újszülött sárgaság: kezelés

Az újszülött sárgaságot kezelni kell, ha a vér bilirubin -koncentrációja meghaladja a 18 mg / dl -t (milligramm / deciliter) (sárgaság). Ekkor fennáll annak a veszélye, hogy kialakul az úgynevezett kernicterus: A bilirubin az újszülöttek agytörzsének úgynevezett ganglionsejtjeiben tárolódik. Bizonyos körülmények között ez tartós agykárosodáshoz és akár a gyermek halálához is vezethet.

Ezért az újszülött sárgaságát elővigyázatosságból kezelik, jelentősen megnövekedett bilirubinszint mellett. A következő terápiás lehetőségek állnak rendelkezésre:

Fényterápia: Fényterápiában a babát kék fénnyel besugározzák 460 nm (nanométer) hullámhosszon. Ez a közvetett bilirubint, amelyet a májnak még nem kell átalakítania, közvetlen formára osztja. A vizelettel ürül, ami enyhíti a májat. A fototerápia többek között károsíthatja a retinát, ezért az újszülött szemét speciális szemüveggel kell védeni.
Csere -transzfúzió: Az újszülöttkori sárgaság különösen súlyos eseteiben a csecsemő teljes vérét vérátömlesztéssel cserélik ki. Ez megakadályozhatja a vörösvértestek további lebomlását.
Szoptatás: A fokozott etetés és ivás állítólag serkenti a bélműködést, és ezáltal nagyobb mértékben eltávolítja az epében lévő bilirubint.

A kórház orvosai újszülött sárgaságot kezelnek. Mennyi ideig kell a babának a klinikán maradnia, attól függ, hogy a bilirubin szintje milyen gyorsan tér vissza a normális szintre.

Címkék: idősgondozás palliatív gyógyászat feszültség