Mesterséges végbélnyílás
A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.A mesterséges végbélnyílás, más néven enterosztómia vagy végbélnyílás, műtéti úton létrehozott kapcsolatot ír le a bél és a hasfal között. A béltartalom ezen a kapcsolaton keresztül származtatható, ha ez betegség vagy műtét miatt természetes módon már nem lehetséges. Olvasson el mindent a mesterséges végbélnyílásról és arról, hogyan működik a bélürítés egy mesterséges végbélnyílással.
Mesterséges végbélnyílás: milyen formák léteznek?
A mesterséges bélbejárat elnevezése aszerint oszlik meg, hogy a bél egy része a hasfalhoz kapcsolódik. Az ileum és a hasfal közötti kapcsolatot ileostomiának nevezik. Egyéb mesterséges bélkimenetek:
- Kolosztóma: vastagbél sztóma
- Keresztirányú sztómia: a vastagbél keresztirányú részéből
- Descendostoma: a vastagbél leszálló részéből
Mesterséges végbélnyílás: mikor van rá szükség?
A mesterséges végbélnyílás mindig ajánlott, ha a beteg már nem tudja önállóan kiüríteni a bélét. Ennek oka általában a végbélnyílás sebészeti eltávolítása. Erre az intézkedésre például a következő betegségek esetén lehet szükség:
- Vastagbél rák
- A belek diszfunkciója
- Krónikus gyulladásos betegségek (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn -betegség)
- Veleszületett rendellenességek
Néha a mesterséges végbélnyílás ideiglenes, de néha állandó megoldás. A mesterséges végbélnyílás ideiglenes létrehozására akkor kerülhet sor, ha a bél egy bizonyos szakaszát meg kell oldani, például amíg a vékonybél varratai meg nem gyógyulnak. Ezt védő ileosztómiának nevezik.
Ileosztómia esetén a beteg nem tudja szabadon szabályozni a székletét. Ha viszont az orvos kolosztómiát hozott létre, a beteg szándékosan ürítheti ki a bélét meghatározott időpontokban öntözéssel.
Mesterséges végbélnyílás: a terminális sztóma
A terminális sztóma egyetlen nyílást hoz létre a hasfalban. Erre egy zacskót ragasztanak, amely összegyűjti a sztómából folyamatosan szivárgó székletet. Ezt a beteg nem tudja önkényesen szabályozni. A légmentesen záródó tasak azonban megakadályozza a kellemetlen szagokat.
Terminális sztómát általában azoknál a betegeknél hoznak létre, akiknek a bél következő szakaszát eltávolították. Ezért a mesterséges végbélnyílás állandó megoldás ezekben az esetekben, ami azt jelenti, hogy a betegnek élete végéig ki kell ürítenie a béltartalmát a sztómán keresztül.
Mesterséges végbélnyílás: a kétcsöves sztóma
Kettős csövű sztóma esetén (például kétcsöves ileosztómia) az orvos két kapcsolatot hoz létre a beteg bél- és hasfala között. Az egyik a sztómához, a másik a mesterséges végbélnyíláshoz vezet. A felfelé irányuló részt az élelmiszer kiválasztására használják, hogy ne tudjon átjutni a bél következő szakaszain. Az elvezető láb képviseli az átmenetileg nem használt bélszakasz és a végbélnyílás közötti kapcsolatot, amely a mesterséges végbélnyílás áthelyezése után folytathatja működését, és a páciens természetesen átadhatja a székletet.
Ha hosszabb vagy állandó sztómát terveznek a beteg számára, a sebész a kimeneti pontot egy hálóval erősíti meg, amelyet a hasizmok mögé varr.
Mesterséges végbélnyílás: kockázatok
A következő problémák merülhetnek fel, különösen akkor, ha az enterosztómát hosszabb ideig viselik:
- Mechanikus bőrirritáció
- Allergiás reakció a sztóma anyagra
- Bakteriális vagy gombás fertőzések
- Hasi fal sérv
- A bél prolapsusa a sztóma nyílásán keresztül
- A bőr szűkítése a sztóma körül (szűkület)
- A bél visszahúzódása a sztóma nyílásának hegesedésével
Stoma: táplálkozás
A műtét után először meg kell változtatni a sztómás betegek étrendjét. A Német Rákkutató Társaság alacsony rosttartalmú étrendet javasol, könnyen emészthető szénhidrátokkal. A rost mechanikusan irritálhatja az amúgy is érzékeny bélt. Ezért kerülni kell bizonyos típusú gabonaféléket, hüvelyeseket, aszalt gyümölcsöket, valamint diót és olajos magvakat. A szokásos napi három főétkezés helyett sok apró ételt is kell enni a folyamatos energiaellátás elősegítése érdekében. Miután a belek helyreálltak, lassan elkezdheti normalizálni étrendjét.
Ne feledje, hogy egyes élelmiszer -összetevők irritálhatják a sztómát! Ide tartoznak a gyümölcssavak, például a citrusfélékben találhatók, és a növényi savak, például a paradicsom.
Öntözés
A vastagbél feletti mesterséges végbélnyílással (kolosztómia) rendelkező sztómás betegek úgynevezett öntözéssel szabályozhatják a székletürítést. Ez magában foglalja a belek öblítését testmeleg csapvízzel. A víz stimulálja a bélmozgást, ami a bél teljes kiürüléséhez vezet. Ez lehetővé teszi a gáz- és bélzajok több órás kikapcsolását is.
Mesterséges végbélnyílás: áthelyezés
A kétcsöves mesterséges végbélnyílás visszahelyezhető, amint a bél védett része meggyógyult. Ez a helyzet például akkor, amikor a bélvarratok meggyógyultak, vagy a gyulladás megszűnt. Védő sztóma esetén ez általában hat -nyolc hétig tart. Általános szabály, hogy a beteg a visszalépés után a szokásos módon önkényesen kiürítheti a bélét a természetes végbélnyíláson keresztül.
Címkék: Menstruáció feszültség alkoholos drogok
