autizmus

és Christiane Fux, orvosi szerkesztő

Hanna Rutkowski szabadúszó író a orvosi csapatában.

További információ a szakértőiről

Christiane Fux Hamburgban újságírást és pszichológiát tanult. A tapasztalt orvosi szerkesztő 2001 óta ír magazincikkeket, híreket és tényszövegeket minden elképzelhető egészségügyi témáról. Christiane Fux anál végzett munkája mellett prózában is tevékenykedik. Első bűnügyi regénye 2012 -ben jelent meg, és saját bűnügyi darabjait is írja, tervezi és publikálja.

Christiane Fux további bejegyzései A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Az autizmus gyűjtőfogalom különböző mély fejlődési rendellenességekre (autizmus spektrumzavarok, ASD). Az érintettek többségének problémái vannak a szociális kapcsolatokkal, a kommunikációval és a nyelvvel. Sokan ismétlődő, sztereotip viselkedést és érdeklődést mutatnak. Az autizmus tüneteinek típusa, súlyossága és súlyossága személyenként nagyon eltérő. Itt megtudhatja, hogyan fejlődik és nyilvánul meg az autizmus, és milyen támogatás lehet hasznos az érintettek számára.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. F84F98

Autizmus: Gyorsreferencia

Leírás: mélyreható fejlődési rendellenességek csoportja, amelyek többek között megnehezíthetik a társadalmi életet
Formái: beleértve a kisgyermekkori autizmust, Asperger -szindrómát, atipikus autizmust
Tünetek: a súlyosságtól és súlyosságtól függően, pl. Károsodott szociális készségek, nyelvi és kommunikációs zavarok, sztereotip viselkedés, csökkent intelligencia, de elszigetelt, kiemelkedő mentális képességek is
Okai: genetikai okok, zavart agyfejlődés, zavart agyi anyagcsere
Kezelés: Az autizmus nem betegség, és ebben az értelemben nem igényel "gyógyító" terápiát. A tünetek gyakran különböző módszerekkel javíthatók, például viselkedésterápia a szociális készségek fejlesztése érdekében, beszédképzés
Prognózis: Ha enyhe (különösen az Asperger -szindróma), önálló élet lehetséges. A hangsúlyosabb autizmussal élők viszont gyakran életre szóló segítségre szorulnak. Ezenkívül a prognózis függ az összes kísérő betegségtől (pl. Depresszió, szorongásos zavarok).

Mi az autizmus

Az autizmus gyűjtőfogalom különböző mélyreható fejlődési rendellenességekre - pontos neve Autizmus spektrumzavar (ASD). Ez magában foglalja az autizmus három fő formáját:

Korai gyermekkori autizmus
Asperger-szindróma
Atipikus autizmus

Az autizmus megjelenése nagymértékben változik a rendellenesség formájától és súlyosságától függően. Néhány betegnek csak enyhe autizmusa alakul ki, ami alig befolyásolja mindennapi életüket. Mások súlyosan fogyatékosok.

Többek között az intelligencia és a nyelvtudás nagyon eltérő: az autisták többsége mentálisan korlátozott. De vannak normális, sőt rendkívül tehetséges emberek is. Bizonyos esetekben az autizmus különböző formái is egymásba áramlanak.

"Az autista emberek gyakran nagy értékek"

Három kérdés

Dr. Miriam Bachmann,
Gyermek- és ifjúságpszichiáter
1
A babám nem lép szemkontaktusba - aggódnom kell?

Dr. Miriam Bachmann
Általában ez lehet az autizmus spektrumzavar első jele. Vannak azonban más lehetséges okok is: hallás- és látászavarok, pszichiátriai, neurológiai vagy motoros rendellenességek vagy más mentális zavarok. Beszéljen erről a gyermekorvosával. Már kisgyermek korától kíséri a csecsemőket, és fel tudja mérni, hogy szükség van -e kiterjesztett gyermek- és serdülőkori pszichiátriai vagy neuropédiai vizsgálatra.
2
Miért olyan fontosak a rutinok az autisták számára?

Dr. Miriam Bachmann
A rutinok és rituálék gyakran pihentetőek az autista emberek számára. Biztonságot és biztonságot nyújtanak. De a rutinok vagy „furcsaságok” mögött lehetnek rögeszmés-kényszeres betegségek is. Ezt orvosnak kell tisztáznia. Nem minden szükséglet, például a játékkocsik hosszú sorba állítása vagy bizonyos eljárások ragaszkodása öltözködéskor, egyértelműen utal az autizmusra vagy más rendellenességekre. Ez lehet normális, gyermeki viselkedés is.
3
Szakértőként van tippje az autista emberek kezeléséhez?

Dr. Miriam Bachmann
Nem szabad elfelejteni, hogy az ötlet, hogy mikor boldogok az emberek, nem adható át 1: 1 arányban az autistáknak. Tisztelnie kell, hogy nincs szükség barátságokra, idegenkedik a kis beszédektől, kifejezetten szükség van a pihenésre és gyorsabban kimerül. De az élet autista emberekkel is gyakran gazdag. Nagyszerű tulajdonságaik vannak, mint a megbízhatóság, a szigorú szabályok, az igazságszeretet és a nagyszerű, száraz humorérzék.
Dr. Miriam Bachmann,
Gyermek- és ifjúságpszichiáter
Dr. Bachmann hamburgi praxisában elsősorban az ADHD -val, a tehetséges emberekkel, az autizmussal és az elemző pár- és családterápiával foglalkozik.

Tünetek

A legtöbb autista három fő jellemzővel rendelkezik:

A szociális készségeid romlanak.
A kommunikáció és a nyelv sérült.
Ismétlődő, sztereotip viselkedést és érdeklődést mutatnak.

Figyelem: A tünetek típusa és súlyossága egyéni és nagyon eltérő az autizmus típusától függően. Például Asperger -szindrómában a tünetek általában kevésbé hangsúlyosak, mint a kisgyermekkori autizmusban. Ez utóbbi formában az érintettek között is nagy különbségek vannak - a spektrum az enyhe károsodástól a súlyos rendellenességekig terjed.

Autizmus tünetei: társadalmi interakció

Sok autista ember nehezen tud kapcsolatot kialakítani másokkal. Ez gyakran észrevehető csecsemőkorban. Sok autista gyermek nem tud szoros kapcsolatot kialakítani szüleivel, és nem tud reagálni a környezeti ingerekre.

Például a csecsemők általában anyjuk tekintetét és fizikai érintkezését keresik, hogy közelséget teremtsenek. Az autista csecsemők viszont általában aktívan kerülik a szemkontaktust. Sokan szintén nem utánozzák társuk mosolyát. Ez gyakran kedvetlennek vagy merevnek tűnik. Egyes szülők kezdetben azt is gyanítják, hogy gyermekük süket vagy vak, mert ez kevés reakciót mutat a környezetre.

Az autista embereknek még későbbi gyermekkorukban, valamint serdülőkorban és felnőttkorban is gyakran vannak problémáik a szemkontaktus kialakításával és fenntartásával.

Kifejezett autista rendellenesség esetén az érintettek aligha köthetnek baráti kapcsolatokat. Az érintett gyermekek inkább egyedül játszanak. Gyakran az emberek csak akkor veszik észre őket, amikor szükségleteiknek kell megfelelniük (például amikor éhesek).

Zavaros érzelmek világa

Az autizmussal élő emberek gyakran nehezen értik meg mások érzéseit és empátiát éreznek másokkal. Gyakran képtelenek vagy gyengén, vagy egyáltalán nem kifejezni saját érzéseiket. Gyakran alig mutatnak spontán érzelmeket, például örömet vagy érdeklődést mások és különböző tevékenységek iránt. Ezenkívül az autista emberek gyakran nem tudják adaptálni reakciójukat az általános hangulathoz. Előfordulhat például, hogy nyilvánvaló ok nélkül nevetni kezdenek.

Autizmus tünetei: kommunikáció

Az autista emberek beszéde is gyakran zavart. Például sok korai gyermekkori autizmussal élő gyermek nem tud normális nyelvet tanulni. Ha mégis beszélnek, gyakran megismétlik ugyanazokat a mondatokat. A beszéddallam is hiányzik. Ez néha robot benyomást kelt.

Ezzel szemben az Asperger -szindrómás betegeknél a nyelv gyakran nagyon fejlett. De néha furcsán monotonnak és gubancosnak tűnik.

A szakértők az autizmus fontos általános tüneteit is meghatározták a nyelv számára:

A nyelvfejlődés elmarad. A gyerekek nem próbálják gesztusaikkal vagy testbeszédükkel kifejezni magukat.
A gyerekeknek nehézségeik vannak a beszélgetés elindításával vagy fenntartásával.
A nyelv hatóköre nagyon korlátozott és egyoldalú. Gyakran ismétlődnek a mondatok vagy kérdések.

Autizmus tünetei: érdeklődési körök és viselkedési minták

Az autizmus harmadik fő tünete gyakran a sztereotip viselkedés. Sok érintett ember kitartóan hajt végre bizonyos cselekvéseket, rituálékat és szokásokat. Ha félbeszakítják vagy megakadályozzák, akkor néha sikító rohamokkal és pánikrohamokkal reagál.

Az autista emberek gyakran nem válhatnak el kedvenc dolgaiktól, és nem vihetik magukkal, bárhová is mennek.

Ezen túlmenően úgy tűnik, hogy sok autista ember érdeklődése bizonyos konkrét részletekre vagy olyan dolgokra összpontosít, amelyek teljesen foglalkoztatják őket.

Összefoglalva, a következő rendellenességek jellemzőek az ilyen tünetekkel rendelkező autista emberekre:

Az érintettek elsősorban szokatlan részlettel foglalkoznak, vagy szokatlan érdeklődéssel rendelkeznek.
Nem mondhatnak le bizonyos cselekedetekről vagy rituálékról.
A cselekvések gyakran sztereotip és monotonak.
Nagyon konkrét részletet választanak a játékon, amellyel foglalkozni kell. Ritkán tartalmazzák a teljes tárgyat a játékban.
Az érintett gyermekek által játszott játékok meglehetősen fantáziátlanok és sztereotipikusak. Az utánzó játékmagatartás szintén hiányzik.

Egyidejű jelenség: szigeti tehetség

Sok autista ember is rendelkezik Savant -szindrómával. Ez azt jelenti: különleges tehetséged van a tehetségek számára. Például egyesek igazi aritmetikai zsenik, mások fényképészeti memóriával rendelkeznek, vagy rekord idő alatt megtanulnak nyelveket. Nagy kitartással szentelik magukat különleges tehetségüknek, de gyakran alig vannak más érdekeik.

Egyes tudósok intelligenciája csökkent a szakterületükön kívüli területeken. Vannak azonban normálisan intelligens és rendkívül tehetséges tudósok is.

Autizmus: okok és kockázati tényezők

Különféle tényezők játszanak szerepet az autizmus kialakulásában.

Genetikai okok

A szakértők feltételezik, hogy az autista rendellenességeket elsősorban a genetikai összetétel változásai okozzák. Az ikertestvérek tanulmányai alátámasztják ezt az elméletet. Az autista gyermekek testvérei 50 -szer nagyobb valószínűséggel fejlesztenek ki autista rendellenességet.

Azonos ikreknél mindkét gyermek autista volt a vizsgált esetek 90 százalékában. A dizygoti ikrek esetében viszont a második testvérben is csak az esetek 23 százalékában alakul ki autizmus.

Nyilvánvaló, hogy bizonyos genetikai változások szerepet játszanak az autizmus kialakulásában. Az autista emberek 10-15 százalékánál például kimutatható a „törékeny X -kromoszóma” - itt az X -kromoszóma genetikai változása okozza a kognitív fogyatékosságot.

Agyfejlődés

A kutatóknak eddig nem sikerült észlelniük az agyban az autizmusra jellemző elváltozásokat. Azonban rendellenességeket találtak az agy azon részein, amelyek felelősek a szociális és kommunikációs készségekért. Még mindig nem világos, hogy az autizmus következtében keletkeztek -e, vagy a tüneteket okozták.

Az autista gyermekek agyfejlődése valószínűleg már az anyaméhben zavart, ami később befolyásolja a normális agyfejlődést. Az autista gyerekeknek például nagyobb az agy hátsó része és nagyobb a fej kerülete az élet első néhány évében. Ez valószínűleg befolyásolja az információ hálózatba szerveződését az agyban.

Diszfunkcionális agykémia

Az autizmusspektrumban szenvedő emberekben általában magasabb a szerotonin és a dopamin hírvivő anyagok szintje. Az orvosok kihasználják ezt a tényt az autizmus terápiájában: úgynevezett szerotonin-visszavétel-gátlókat alkalmaznak, amelyek szintén segítenek a depresszióban.

Autizmus: vizsgálatok és diagnózis

Az élet 18. hónapjáig a gyermekek nyelve és motorikus készségei általában nagyon eltérő módon fejlődnek. Ezért az autizmus egyértelmű diagnózisa eddig nehéz. Különösen az intelligensebb gyerekeknek sikerül elrejteniük néhány tünetet. Ez problémás: a korai felismerés fontos a gyermek korai támogatásához.

Autizmus diagnosztika az orvosnál

Bizonyos tüneteket fizikai betegségek is okozhatnak. Ezt először az orvosnak kell kizárnia. Ebben segítenek neki a neurológiai, laboratóriumi kémia és képalkotó módszerek. Ezenkívül ellenőrzi a fül és a szem működését a hallás- és szemvizsgálatok során.Fontos az agyhullámok (EEG) mérése is: ez az agykárosodás észlelésére vagy kizárására használható.

Az autizmus diagnózisa pszichiátertől

Ha a tünetek fizikai okát nem találják, akkor általában egy szakember vesz részt. A gyermek- és serdülő pszichiáterek nagyon jól ismerik az autizmus tüneteit és formáit. Rendelkeznek a szükséges tapasztalattal és diagnosztikai módszerekkel ahhoz, hogy megbízható diagnózist tudjanak felállítani.

A tünetek eltérő súlyossága nehézségeket okozhat az értékelésben. Az autizmus jellegzetes jelei olyan gyengének tűnhetnek, hogy jó családi támogatás és beilleszkedés esetén alig észrevehetők. Az autizmust gyakran csak felnőttkorban diagnosztizálják.

Autizmus: teszt

Kérdőívek segítségével speciális tüneteket értékelnek speciális autizmus tesztek során. A hangsúly az autizmus spektrumzavarokra jellemző tünetkomplexeken van. Kisgyermekek esetében a szülők válaszolnak a kérdésekre és értékelik a tüneteket.

Gyakran a szakorvosok használják az „Autista zavarok diagnosztikai megfigyelési skáláját” (ADOS) és a „Diagnosztikai interjút az autizmushoz” (ADI-R). Ezek a módszerek kétéves kortól alkalmazhatók az érintetteken.

Autizmus teszt: intelligencia tesztek

Különösen a kora gyermekkori autizmus 70 százaléka értelmi fogyatékossággal jár. Ha autizmus gyanúja merül fel, többek között az intelligencia hányadost (IQ) határozzák meg. A gyakori tesztek a következők:

Hamburg-Wechsler intelligencia teszt gyerekeknek (HAWK-IV): Az általános IQ mellett a beszédértés, a logikus gondolkodás, a feldolgozási sebesség és a munkamemória területeit is körülbelül 60 perc alatt vizsgálják.
Hannoveri Wechsler intelligencia teszt óvodai korban (HAWIVA): Ezt a tesztet 2 és 6 év közötti gyermekeknél alkalmazzák.
Wechsler intelligencia teszt felnőtteknek
további tesztek a nyelvfejlesztés érdekében

Különösen az enyhe autizmus évekig észrevétlen maradhat, és csak felnőttkorban jelenik meg megváltozott körülmények között. Nem ritka, hogy az érintettek közül sokan arról számolnak be, hogy mindig is „másnak” érezték magukat embertársaiktól. Éppen ezért ma már számos autista önteszt létezik, amelyekkel kezdeti önértékelést lehet végezni.

Vizsgálatok az autizmus súlyosságának felmérésére

Az úgynevezett autizmus spektrum hányados (AQ) az autizmus spektrumzavar súlyosságának mérésére szolgál. A Simon Baron-Cohen által kifejlesztett AQ teszt 50 kérdésben próbál kiinduló értékelést adni.

Figyelmeztetés: Az autizmus önvizsgálat nem helyettesíti az orvoshoz való látogatást. De megerősítheti az első gyanút. Az érintetteknek ezután szakorvoshoz kell fordulniuk további vizsgálatokra.

Az autizmus formái

Az autizmus spektrumzavar magában foglalja az autizmus és a kapcsolódó rendellenességek különböző formáit.

Korai gyermekkori autizmus

Amikor az autizmusról beszélünk, általában a kora gyermekkori autizmust értjük alatta. Az első tünetek, például az érintkezés elkerülése már a csecsemőnél is megfigyelhetők. A diagnózist általában csak 18 hónapos kor körül állapítják meg.

A kora gyermekkori autizmussal élő gyermekekre jellemzőek az autizmus klasszikus tünetei, azaz a szociális készségek hiánya, a nyelvi és kommunikációs problémák, valamint a sztereotip viselkedés.

Az autizmus ezen formájáról a Korai gyermekkori autizmus című cikkben olvashat bővebben.

Asperger-szindróma

Az Asperger -szindróma általában csak három éves kor után válik észrevehetővé. A gyermekek a kora gyermekkori autizmus bizonyos tüneteit mutatják, például a szociális készségek romlását, a sztereotip viselkedési mintát vagy egy bizonyos ok iránti különleges érdeklődést. Ezen kívül sokuknak gyenge a motorikus készsége és kissé "ügyetlen".

Az Asperger -szindróma jellemzői

Az Asperger -szindrómában azonban a tünetek kevésbé hangsúlyosak, mint a kisgyermekkori autizmusban. Az érintettek közül sokan normális intelligenciával rendelkeznek. A támogató csoportterápiák révén megtanulhatod nagyon jól megbirkózni a „másságoddal” a mindennapi életben, és önálló életet élni. Az autizmus ezen formájáról bővebben az Asperger -szindróma cikkben olvashat.

Atipikus autizmus

Az atipikus autizmust (pszichogén autizmust) kora gyermekkori autizmusnak is nevezik, atipikus kezdeti korral vagy atipikus tünetekkel.

A korai gyermekkori autizmustól abban különbözik, hogy az érintett gyermekek három éves korukig nem fejlesztik ki az autista rendellenességet, vagy nem mutatnak minden tünetet.

Magasan működő autizmus

A jól működő autizmus nem hivatalos diagnosztikai osztályozás. A korai gyermekkori autizmus tipikus tüneteit mutató embereket írja le, akik viszonylag magas szintű intelligenciával vagy különleges képességekkel rendelkeznek az egyes területeken.

Ezenkívül a kifejezést azokra az autistákra is használják, akiknél gyermekkorban diagnosztizáltak korai gyermekkori autizmust, de akik jól fejlődtek, és képesek felnőttkorukban önállóan élni.

Egyéb fejlődési rendellenességek autista sajátosságokkal

Az autizmus három tipikus formája mellett vannak más, mély fejlődési rendellenességek is, amelyek tünetei hasonlóak az autizmus tüneteihez, de nem felelnek meg az „autizmus” diagnosztikai definíciójának.

Rett -szindróma

A Rett -szindróma szinte kizárólag lányoknál fordul elő - szemben az autista rendellenességekkel, amelyek gyakoribbak a fiúknál. Az első tünetek az élet 7. és 24. hónapja közötti kezdetben normális fejlődés után jelentkeznek.

Úgy tűnik, hogy az érintett gyerekek elfelejtik a már elsajátított kéz- és nyelvtudást. Kezükkel egyre inkább sztereotip, simogató „mosómozdulatokat” hajtanak végre.

Ugyanakkor a fej növekedése csökken az ötödik hónap és a negyedik életév között. A gyerekek ismét teljesen elveszítik nyelvtudásukat. Az intelligenciája erősen csökkent.

Egyéb szétesési rendellenességek

A Rett -szindróma mellett más olyan rendellenességek is vannak gyermekkorban, amelyekben a megszerzett készségek elvesznek a kezdetben normális fejlődés után, és amelyek az autista formák csoportjába tartoznak.

A nyelvi, szociális interakciós és kommunikációs készségek szétesési rendellenességekben szenvednek. Az emberek gyakran elveszítik a húgyhólyag és a bél feletti uralmat. Ismétlődő, sztereotip viselkedési mintákat és többnyire súlyos értelmi fogyatékosságot mutatnak.

Hiperaktív rendellenességek értelmi fogyatékossággal és sztereotip mozgásokkal

A hiperaktív rendellenességeket gyakran nehéz megkülönböztetni az autizmus más formáitól. Vannak viselkedési problémák, amelyek sztereotípiákkal, értelmi fogyatékossággal és bizonyos esetekben önsértő magatartással járnak.

Az ilyen hiperaktív rendellenességek az autista spektrumba is tartozhatnak. Ezekre a rendellenességekre jellemző, hogy gyógyszeres kezeléssel nem kezelhetők. Ezenkívül a kezdeti hiperaktivitás a pubertás alatt hipoaktivitássá alakul - azaz csökkent mozgásvágy.

Autizmus: kezelés

Minden autizmus egyéni. A terápiának is ennek megfelelően egyéninek kell lennie. A holisztikus koncepció magában foglalja a gyermek meglévő készségeinek támogatását és újak fejlesztését. A gyermek környezete benne van a terápiában. Ily módon a gyermek csoportban, a családdal és más gyerekekkel együtt gyakorolhatja képességeit.

Fókusz: Annak érdekében, hogy jobban megbirkózzon a mindennapi életben, a kora gyermekkori autizmussal élő emberek megtanulják a figyelmüket a játékok fontos információira összpontosítani és jutalmak révén. Ez segít nekik jobban megérteni környezetüket, és csökken a félelem a változástól.

Viselkedési terápia: A viselkedésterápiás technikák javíthatják a szociális készségeket és lebonthatják a sztereotip viselkedést. Hasznos például a szerepjáték és az autizmussal nem rendelkező gyerekekkel való kapcsolattartás.

Nyelvi képzés: A nyelvoktatás (logopédia) megmagyarázza a nyelvi elemek társadalmi jelentőségét az érintetteknek, és elősegíti a nyelv megértését és az aktív beszédet. Nyolc éves kora előtt azonban el kell kezdeni, mivel az életkorral csökken a siker esélye.

Az autizmus terápia céljai

A terápia fő célja a következő készségek fejlesztése:

függetlenség
Kapcsolattartási hajlandóság
társadalmi kompetencia
kommunikációs készség
empátia
Beszélő és megértő nyelv
A gesztusok megértése
Mindennapi viselkedés

Számos olyan kezelési módszer is létezik, amelyeket kifejezetten az autizmussal élők számára terveztek.

TEACCH

A TEACCH (Az autista és a kapcsolódó kommunikációs fogyatékos gyermekek kezelése és oktatása) egy autista emberekre szakosodott program. Gyermekeknek ugyanúgy alkalmas, mint felnőtteknek.

A program fő célja az autista emberek önállóságának és életminőségének javítása. Ebből a célból minden ügyfél számára egyedi koncepciót dolgoznak ki, amely figyelembe veszi a saját erősségeit és érdekeit.

A világos szerkezetek különösen fontosak az autizmussal élő emberek számára. Biztonságot adnak nekik, és lehetővé teszik számukra, hogy jobban alkalmazkodjanak az új helyzetekhez. Ez vonatkozik a mindennapi életre és a tanulásra is. A TEACCH két központi elvre támaszkodik:

Strukturált tanítás: Ez a tananyag és a tanulási környezet térbeli és időbeli struktúrákra történő felosztásáról szól. Ez biztonságérzetet ad az érintetteknek, megkönnyíti számukra az eligazodást, és segíti őket a tanulásban.
Vizualizáció: Sok autista ember nehezen tudja feldolgozni a hallott információkat. Azonban gyakran kiváló észlelési képességekkel rendelkeznek. Ezeket a tanulási tartalmak megfelelő előkészítésére és könnyebb hozzáférhetőségére használják.

Példák e két elv gyakorlati alkalmazására: Az osztályterem optikailag fel van osztva tanulmányi és relaxációs területre. A tananyag szín és forma szerint van rendezve. A lecke ideje az idő alapján van felépítve olyan jelek felhasználásával, mint a csengetés vagy a nyitási és zárási rituálék.

Alkalmazott viselkedési elemzés (ABA)

Egy másik terápiás lehetőség az Applied Behavior Analysis (ABA), angolul "Applied Behavior Analysis" és a kiegészítő verbális viselkedés (VB). Ez a szociális és kommunikációs készségek fejlesztésére használható.

Tanulás kondicionálás útján

Ehhez a terapeuta először meghatározza, hogy az autista gyermeknek milyen készségei vannak már, és melyeket kell még megtanulnia. Ezután az összetett viselkedést a legkisebb részlépésekre bontják, amelyeket a gyermek ezután lépésről lépésre megtanulhat. A vágyott viselkedés jutalomban részesül, és ezáltal megerősödik.

A nem megfelelő viselkedést, például a sikoltozást, a dührohamot vagy a menekülést folyamatosan figyelmen kívül hagyják. Az ABA elvileg a klasszikus kondicionáló terápián alapul.

Képzés az önkontrollra és az elméletre

Két tipikus gyengeség sok autista számára megnehezíti a társadalmi kapcsolatokat: az önuralom hiánya és az "elmélet" hiánya.

Az elmélet az intuitív képesség arra, hogy megértsük mások érzelmeit, gondolatait és szándékait. Általában gyermekeknél ez automatikusan és teljesen véletlenül alakul ki. Az autizmussal élő gyermekeknek viszont küzdeniük kell, hogy megtanulják értelmezni az arckifejezéseket, a tekinteteket vagy a gesztusokat. Nehezen értik az iróniát vagy a metaforákat is.

A speciális gyakorlatok segíthetnek az autistáknak abban, hogy különbséget tegyenek saját gondolataik és a körülöttük lévők között. Ezenkívül a gyakorlatok edzhetik mások érzéseinek megértését.

Ezzel szemben az autizmussal élőknek is nehézségeik vannak saját érzelmi világuk feltárásával. A gyakorlatok itt is segítenek abban, hogy felismerjék érzéseiket, osztályozzák és időben észrevegyék, ha túlterheltek vagy frusztráltak. Ily módon az érzelmi kitöréseket és válságokat előzetesen fel lehet oldani.

Segítség a családnak

Az autista gyermekek szülei sokkal nagyobb stressznek vannak kitéve a mindennapi életben, mint a normális gyermekek szülei. Ezért számos olyan program létezik, amelyek segítenek csökkenteni a stresszt és megtanulni, hogyan kell helyesen bánni autista gyermekeikkel. Ezenkívül módszereket tanítanak a gyermekükkel való jobb kapcsolatteremtésre.

Gyógyszer

Az autizmus spektrumzavarokat gyakran más betegségek is kísérik, amelyek megnehezítik a viselkedésterápiát. Ezek lehetnek például depresszió, szorongásos zavarok és epilepszia. Az ilyen betegségek gyakran gyógyszeresen kezelhetők.

Az ismétlődő, sztereotip mozgásokat speciális hatóanyagokkal, az úgynevezett szelektív szerotonin-visszavétel gátlókkal (SSRI) lehet enyhíteni. Az atipikus neuroleptikumok segíthetnek, ha agresszív vagy magaddal vagy másokkal szemben.

Vigyázat: Az autista emberek gyakran különösen érzékenyek a gyógyszerekre. Ezért a mellékhatások gyakran kifejezettebbek velük. Ezenkívül az ilyen gyógyszerek szedésének csak a viselkedési terápiákat kell támogatnia, nem helyettesítheti azokat.

Autizmus terápia felnőtteknél

Ha az enyhe autizmust csak felnőttkorban diagnosztizálják, az érintettek részesülhetnek a vitacsoportokból és a viselkedési terápiákból a járóbeteg -pszichiátriai ellátás alatt. Megtanulod jobban megérteni az érzéseket és együtt érezni másokkal. Azt is megtanulják, hogyan erősítsék szociális kapcsolataikat.

Alternatív kezelési módszerek

Sok beteg és hozzátartozója alternatív terápiás módszereket is kipróbál. Hatékonyságukat gyakran nem bizonyították, és bizonyos esetekben a módszerek még nagyon vitatottak is. Ezenkívül a költségek gyakran magasak, és általában nem fedezik őket az egészségbiztosítók. Ezért beszélje meg a kezelő terapeutával, hogy hasznos -e a kiegészítő terápia, vagy esetleg kárt okozhat -e.

Jelenleg az alábbiakat tartják hatástalannak:

Pszichodinamikai, felfedő terápia: Kutatásokat végeznek a nevelésre gyakorolt kórokozó hatásokkal és a szülő-gyermek kapcsolat hiányával kapcsolatban. Ez a hibáztatáshoz vezet.
Tartó terápia: a gyermek tartása, hogy megtörje ellenállását.
Edzés a Delacato szerint
Scotopic érzékenységi edzés
Delfinterápia
Támogatott kommunikáció
Gluténmentes diéta
Nagy mennyiségű vitamin, nyomelem és szekréció beadása

Autizmus: lefolyás és prognózis

Nem lehet előre megjósolni, hogy az egyes esetekben hogyan alakul ki az autista rendellenesség. A tanfolyam többek között az autizmus típusától és az esetleges kísérő betegségektől (például depressziótól) függ.

Például a kisgyermekkori autizmusban a tipikus tünetek egész életen át fennállnak, mint például a társadalmi interakcióval és a kapcsolatépítéssel kapcsolatos problémák, valamint a beszédzavarok. A tünetek általában a legkifejezettebbek gyermekkorban. Az érintettek egy részénél a viselkedés serdülőkorban és korai felnőttkorban javul. De vannak olyan emberek is, akiknél az autista rendellenesség változatlan marad felnőttkorukig, vagy akiknél a tünetek a kezdeti javulás után ismét fokozódnak.

Az autista emberek többsége értelmi fogyatékossággal rendelkezik, ami korlátozza az intelligenciájukat. Néhányan alvászavarokban, félelmekben vagy néha agresszív viselkedésben is szenvednek.

Az autista emberek 75 százaléka egész életében segítségre szorul. A legtöbb autista serdülő ma a családjában nő fel. Kapsz finanszírozást és intenzív támogatást.

De vannak enyhébb autizmussal élők is, akik önmagukban is jól kijönnek egymással. Képes egy bizonyos szintű szociális kompetencia fejlesztésére. Vannak autisták is, akik igényes munkát végeznek. Különösen a szigeti tehetségeket (például nagy számtani tehetségeket) gyakran lehet hatékonyan használni a munkában.

További információ:

Könyvek:

Autizmus: Amit a gondozóknak és a szülőknek tudniuk kell (Susan Dodd, Spektrum Akademischer Verlag, 2011)
A kihívást jelentő viselkedés elkerülése: az autizmussal és pszichológiai vagy mentális fogyatékkal élők pozitív viselkedésének lehetővé tétele (Bo Hejlskov Elvén, dgvt-Verlag, 2015)
A konzervdobozból a munkamappába: ötletek és javaslatok a TEACCH megközelítésen alapuló strukturált tevékenységekhez (Heike Solzbacher, Borgmann Media, 2016)

Irányelvek:

Interdiszciplináris S3 iránymutatás "Autizmus spektrumzavarok gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél" a Német Gyermek- és Serdülőpszichiátriai, Pszichoszomatikai és Pszichoterápiás Társaságban (2016 -tól)