Fagyott váll

Martina Feichter biológiát tanult innsbrucki választott tárgyú gyógyszertárban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innentől nem volt messze más orvosi témák, amelyek a mai napig elragadják. Újságíróként végzett a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik anál - először szerkesztőként, 2012 óta szabadúszó íróként.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Az orvosok a vállízület kapszulájának betegségét fagyott vállként írják le. Az érintetteknek először súlyos vállfájdalmaik vannak, amelyek aztán fokozatosan alábbhagynak, miközben a váll egyre merevebb lesz. Ez a fagyott vállak évek után spontán megoldódhatnak. Olvasson tovább a fagyott váll okáról, tüneteiről és diagnózisáról, gyakorlatokról és egyéb terápiás intézkedésekről!

Fagyott váll: leírás

A befagyott váll a vállízület kapszulájának betegsége, és nagyon gyakran a vállfájdalom és a vállfagyás oka. Ragasztó kapszulitisz néven is ismert - a vállkapszula gyulladása, amely az adhéziókhoz és a tapadásokhoz kapcsolódik. Ennek a klinikai képnek a többi neve humerocapsulitis adhaesiva, rostos fagyott váll vagy capsulitis fibrosa.

Ezenkívül a fagyott váll ("Periarthorpathia humeroscapularis ankylosans") a periarthritis humeroscapularis vagy a periarthropathia humeroscapularis (PHS) gyűjtőfogalom alá tartozik - a vállrész degeneratív betegségeinek csoportja, amelyek általában a mozgás fájdalmas korlátozásával járnak. az ízület.

A fagyott váll főleg 40 és 60 év között jelentkezik, a nők gyakrabban érintettek, mint a férfiak.

Elsődleges és másodlagos fagyott váll

Az orvosok megkülönböztetik a fagyott váll elsődleges és másodlagos formáját:

Elsődleges (idiopátiás) fagyott váll: független betegség, amely nem vezethető vissza semmilyen meglévő alapbetegségre. Leggyakoribb.
Másodlagos fagyott váll: A váll területén lévő egyéb betegségek, sérülések vagy műtétek eredménye. Kevésbé gyakori, mint az elsődlegesen fagyott váll.

Fagyott váll: tünetek

A fagyott váll gyakran olyan szakaszokban fut, amelyeket különböző tünetek jellemeznek:

1. fázis - "Vállfagyasztás"

A betegség általában hirtelen, erős vállfájdalommal kezdődik, amely kezdetben a mozgástól függ. Fokozatosan állandó fájdalmakká alakulnak, amelyek nyugalomban is előfordulnak - különösen éjszaka észlelhetők.

A fájdalmat az ízületi nyálkahártya (szinovitisz) és a kapszula szerkezetének nem specifikus gyulladása váltja ki. E gyulladás következtében agglutinációk és tapadások képződnek az ízületben, és az ízületi kapszula zsugorodik. Ez egyre inkább befolyásolja a váll mobilitását. Ez a vállfagyasztási szakasz általában körülbelül négy hónapig tart.

2. fázis - "fagyott váll"

A fagyott vállbetegség második szakasza általában a 4. és a 8. hónap között tart. A fájdalom csak kezdetben jelentkezik. A fő tünet most a merev váll - az ízület mozgásának korlátozása a csúcson van.

3. fázis - "Váll felengedése"

Sok esetben a fagyott váll lassan „kiolvadni” kezd a 8. hónap körül. Az érintetteknek alig fáj, a váll lassan elveszíti merevségét. Hónapok vagy évek telhetnek el, mire a vállak ismét teljesen mozgékonyak lesznek. Általában ez csak megfelelő terápiával lehetséges.

Az egyes fázisok idejére megadott idők csak általánosak. Egyedi esetekben a fázisok különböző hosszúságúak lehetnek. Vannak olyan betegek is, akiknél a fagyott vállbetegség folyamata tíz évet vesz igénybe. Bizonyos esetekben egyáltalán nincs gyógyulás.

Fagyott váll: okok és kockázati tényezők

Az elsődleges fagyott váll oka ismeretlen.

A másodlagos fagyott váll lehetséges okai:

Sérülések vagy betegségek a váll területén, mint például a forgó mandzsetta szakadása (forgó mandzsetta szakadása) vagy az inak vagy izmok fájdalmas beszorulása a vállízületbe (ütési szindróma)
Műveletek a váll területén
neurológiai okok, mint például a perifériás idegek betegsége, Parkinson -kór vagy az ideggyökér irritációja / károsodása (radikulopátia)
Metabolikus betegségek, például cukorbetegség, Addison -kór (a mellékvesekéreg betegsége) vagy pajzsmirigy -betegségek

A fagyott váll időnként kialakul azoknál a betegeknél is, akik barbiturátok vagy pszichotróp gyógyszerek (mentális betegségek elleni gyógyszerek) csoportjából szednek nyugtatókat.

Fagyott váll: vizsgálatok és diagnózis

Ha a fagyott váll vagy más vállfájdalom gyanúja merül fel, az első kapcsolattartási pont a háziorvos. Átirányíthatja ortopéd sebészhez vagy váll -szakemberhez.

Az orvos először részletesen megkérdezi Önt tüneteiről és kórtörténetéről (anamnézis). A lehetséges kérdések a következők:

Mióta létezik a vállfájdalom?
Gyakran ébred fel a fájdalomról éjszaka?
Volt balesete, sérülése vagy vállműtéte?
Mit dolgozol?

A következő lépés a fizikális vizsgálat, ahol az orvos többek között a váll mobilitását ellenőrzi.

A váll röntgenvizsgálata nem tárt fel konkrét megállapításokat fagyott váll esetén. Ez azt jelenti, hogy a betegség mögöttes változásai nem láthatók röntgenfelvételen. Ennek ellenére a bevitel hasznos a vállfájdalom egyéb okai, például csonttörés, meszesedés vagy osteoarthritis kizárásához.

Ultrahang és mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével az orvos pontosabban fel tudja mérni a vállízület különböző struktúráit (például megvastagodott szalagokat vagy kapszularészeket), ami segíthet a fagyott váll diagnosztizálásában.

Fagyott váll: kezelés

A fagyasztott vállterápia középpontjában a konzervatív (nem sebészeti) intézkedések állnak, amelyek a betegség stádiumához igazodnak.

Az olyan intézkedések, mint a jégkezelés, az elektroterápia vagy a forró henger (speciális hőkezelés masszázzsal) javítják a vérkeringést és enyhítik a fagyott váll kezdetben súlyos fájdalmát. A vízben végzett gyakorlatok (pl. A gyakorlómedencében) segítik a mozgékonyság fenntartását a betegség 1. fázisában, a fájdalom enyhítését a 2. fázisban és a mozgástartomány bővítését a 3. fázisban.

A fizioterápiás gyakorlatokat óvatosan kell végezni, különösen a betegség első szakaszában, és olyan mértékben, hogy ne okozzanak fájdalmat. A betegség 2. fázisától kezdve a manuális terápia javíthatja az érintett váll mozgási tartományát. Itt is az alábbiak érvényesek: A gyakorlatokat csak fájdalommentes mozgástartományban szabad elvégezni, és nem léphetik túl a mozgás határait. A terapeuta a páciens otthoni gyakorlatait is megmutathatja, például úgynevezett ingagyakorlatokat.

A mozgásedzés nagyon fontos a betegség harmadik szakaszában is, amikor a fagyott váll lassan újra "felolvad". A páciensnek következetesen edzenie kell a terapeuta mellett és otthon is, hogy a beteg vállát a lehető leghamarabb újra teljesen el tudja mozgatni.

Gyógyszerek a fagyott vállra

Szükség esetén a fagyott vállú betegek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszereket kapnak, különösen a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok, például diklofenak, ibuprofen, ASA) csoportjából. A fagyott váll 2. fázisában, amikor a fájdalom alábbhagy, az ilyen fájdalomcsillapítók adagolása ennek megfelelően csökkenthető.

Néha kortizont adnak befagyott vállú betegeknek, például injekcióként a vállízületbe vagy tabletta formájában. A kortizon erős gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik.

Művelet fagyott vállnál

Ha a konzervatív intézkedések fagyott vállnál nem hozzák meg a kívánt sikert, akkor lehet értelme a műtétnek: Az ízületi minta részeként (artroszkópia) általános érzéstelenítés alatt a vállízületben lévő tapadások meglazulnak. Ez ismét rugalmasabbá teszi a kötést. Az eljárást csak tapasztalt sebész végezheti.

Fagyott váll: betegség lefolyása és prognózisa

A fagyott váll kezelése fárasztó, és sok türelmet igényel a pácienstől. A betegség általában egy -három évig tart. Néha a fagyott váll nem gyógyul meg teljesen, de hosszú távon mozgáskorlátozásokat hagy maga után.

Címkék: fogak megelőzés szervrendszerek