Subluxáció
Marian Grosser humán orvostudományt tanult Münchenben. Ezenkívül a sok minden iránt érdeklődő orvos izgalmas kitérőket merészelt tenni: filozófiát és művészettörténetet tanulni, rádión dolgozni, végül pedig egy Netdoctornak is.
További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.A szubluxáció olyan diszlokáció, amelyben az ízület csontjai egymáshoz képest eltolódtak. Az illesztési felületek azonban továbbra is részben egymással szemben állnak. A subluxációk azonban nagyon fájdalmasak lehetnek, és súlyosan ronthatják az ízület működését. Itt mindent elolvashat a subluxáció különböző formáiról és azok lehetséges tüneteiről.
Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. M24
Mi történik a subluxációval?
A test ízülete az a terület, ahol a csontok többé -kevésbé rugalmasan kapcsolódnak egymáshoz. A csontok egymással szemben fekvő részeit ízületi felületeknek nevezzük. Sima porcréteggel vannak borítva. A szalagok, az ízületi kapszula és az izmok szinte mindig a helyén tartják az ízület csontjait.
Külső erő hatására azonban előfordulhat, hogy stabilizáló funkciójuk nem megfelelő, és az ízületi felületek eltolódnak egymással szemben. Ha ez nem történik meg teljesen, de még mindig részben érintkeznek egymással, az ember szubluxációról beszél.
Mely ízületek érintettek?
Elvileg bármely ízületben előfordulhat subluxáció. A diszlokációhoz hasonlóan azonban elsősorban azokat az ízületeket érinti, amelyek anatómiájuk vagy a testükön (váll, könyök, csípő) miatt különösen hajlamosak a sérülésekre. Bizonyos ízületekben a csontrészek szinte soha nem csúsznak meg teljesen, így itt sokkal gyakoribb a subluxáció. Az egyik példa a csigolyatestek elmozdulása.
Chassaignac bénulás (Pronatio dolorosa)
A subluxáció speciális formája, amely csak gyermekeknél fordul elő, Chassaignac bénulása. Különleges eset a szubluxációk között, mivel csak hat éves korig fordul elő gyermekeknél. Chassaignac bénulása Charles Chassaignac francia sebész nevéhez fűződik, és az egyik leggyakoribb sérülés ebben a korban. Mivel az érintett gyermekek alig tudják és nem is akarják mozgatni az alkarjukat, bénulásról beszélünk - orvosilag nem túl pontosan.
Mi okozza a Chassaignac bénulást?
A (csontos) kar a humerusból és a két alkarcsontból, az ulna és a sugárból áll. Ez a három csont három ízületet hoz létre a könyökön: az ulna csuklópántot alkot a humerusszal, és lehetővé teszi az alkar hajlítását és kiegyenesítését. A küllő ízületet képez az ulnával és gömbcsuklót a humerusszal. Ily módon az alkar be- és kifordítható a felkarból.
A Chassaignac bénulás kialakulásának tipikus mechanizmusa a következő: a gyermek felnőtt felnőttnél fogva az utcán áll, és hirtelen futni kezd, a felnőtt hirtelen kézen fogva húzza vissza a gyereket, mert jön egy autó. A keletkező erők a küllő fejének elmozdulásához vezethetnek. Mivel kisebb gyermekeknél az ínszalag -készülék, amely a küllő fejét tartja két ízületében, még nem túl stabil. Ez lehetővé teszi, hogy a küllő feje a humerusszal együtt kicsússzon a gömbcsuklóból. Még a népszerű "angyalrepülés" esetén is kedvezőtlen erő hat a könyökízületre.
A gyerekek ekkor kissé behajlítva tartják karjukat és befelé fordulnak. Ebben a megkönnyebbülési helyzetben alig van fájdalma.
Terápia Chaissaignac bénulására
Ez a fajta szubluxáció jól kezelhető. Az orvos célzott mozdulata esetén a küllős fej ideális esetben visszaugrik a gyűrű alakú rögzítőhevederbe, és a fájdalom és a mozgáskorlátozás ugyanolyan gyorsan megszűnik, mint ahogy előfordult. Az újrakiegyenesítés után a kart általában nem kell különösebben megkímélni.
A Chaissaignac -bénulás szövődményei
A Pronatio dolorosa nagyon fájdalmas a gyermek számára, de ritkán jár kísérő sérülésekkel. Amint a küllőfej visszatért a helyére, a tünetek hirtelen alábbhagynak, és a kar ismét szabadon mozoghat. Ha azonban a könyökcsukló nem állítható be gyorsan, általában néhány napba telik a beállítás után, mielőtt a gyermek ismét fájdalommentesen mozgathatja a karját.
Mint minden subluxáció és diszlokáció esetén, az ilyen típusú sérülés után megnövekedett az újbóli diszlokáció kockázata. Ha a küllőfej kicsúszik a gyűrűs szalagból röviddel a redukció után, egy felkar öntvény segíthet. Ezt körülbelül két hétig alkalmazzák, és kifelé forgatott helyzetben tartja a kart. Ily módon megelőzhető az új szubluxáció.
Subluxáció a csigolyatesteken
Ha az első (felső) nyaki csigolya megcsúszik a második nyakcsigolyához képest, akkor atlanto-axiális szubluxációnak nevezzük. Neurológiai tünetek, akár paraplegia is előfordulhat.
Hogyan jön létre az atlanto-axiális szubluxáció?
Az első nyaki csigolya gyűrűs szerkezetű, amelyen a fej nyugszik. Egy csontos nyúlvány (denz tengely) nő alulról ezen a gyűrűn keresztül a második nyaki csigolyától. Ily módon az első és a második nyaki csigolya képezi az atlanto-axiális ízületet, amely lehetővé teszi a fej oldalirányú forgatását.
Az atlanto-axiális ízület elmozdulhat olyan rendellenességek esetén, mint a helytelenül megnövelt csontos kiemelkedés vagy gyenge kötőszövet. Az atlanto-axiális ízület krónikus gyulladása, amint az a polyarthritis összefüggésében fordul elő, szintén a subluxáció kockázatát jelenti. subluxáció.
Az atlanto-axiális subluxáció tünetei és kezelése
Az atlanto-axiális szubluxáció legnagyobb veszélye, hogy a gerincvelő, amely szintén áthalad a nyaki gyűrűn, megsérül. A nyak területén jelentkező fájdalom mellett, különösen a nyak hajlításakor, motoros vagy érzékszervi rendellenességek léphetnek fel a végtagokban. Súlyos esetekben minden végtag megbénulhat ("magas paraplegia", tetraplegia).
A rendellenességek miatti szubluxáció esetén a tünetek általában az élet első hónapjaiban alattomosan jelennek meg, de akut subluxáció esetén nagyon hirtelen. Az atlanto-axiális szubluxációt képalkotással kell megerősíteni. Ha a gerincvelő megsérült, a műtét általában elkerülhetetlen.
Subluxáció a kiropraktikában
A subluxáció viszonylag nagy szerepet játszik a kiropraktikai kezelésben, és itt kizárólag két csigolya egymáshoz képest elmozdulására utal. Feltételezzük, hogy nemcsak a balesetek és egyéb sérülések képesek kiszorítani a csigolyákat, hanem a mindennapi stressz, sőt a pszichológiai stressz is oka lehet a szubluxációknak. A csigolyák subluxációja irritálja a kilépő idegeket, ami nemcsak idegkárosodáshoz vezet, hanem a szervek működési zavarait is okozhatja.
Címkék: kórház utazási orvostudomány változás kora
