Írisz gyulladása (iritis)

Sabine Schrör szabadúszó író a orvosi csapatában. Kölnben üzleti adminisztrációt és public relations tanulmányokat folytatott. Szabadúszó szerkesztőként több mint 15 éve otthon van a legkülönfélébb iparágakban. Az egészség az egyik kedvenc témája.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Iritiszben a pupilla körüli szem színes része gyulladt - az írisz vagy írisz. Ez a szem középső bőrének (uvea) három rétegének egyike. Így az iritis az uveitis (= a szem középső bőrének gyulladása) alformája. Hogyan lehet felismerni az írisz gyulladását, mi okozza és miért kell mindenképpen kezelni, olvassa el itt!

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. H20

Rövid áttekintés

• Mi az iritis Többnyire akut, ritkábban krónikus gyulladás a szem íriszében. Ugyanakkor a ciliáris test általában gyulladt, amit iridocyclitis néven ismerünk.
• Tünetek: kivörösödött, fényérzékeny szem, látászavar, például fátyol és pelyhek a szem előtt, szemfájdalom, fejfájás
• Mennyi ideig tart az iritis? Az akut iritis két -hat hét után gyógyul terápia alatt. A krónikus íriszgyulladás három hónapnál tovább tart, és ismételt kezelést igényel.
• Az iritis lehetséges következményei: például az írisz tapadása a szomszédos struktúrákkal, szürkehályog (szürkehályog), glaukóma (zöld csillag)
• Okok: általában nincs felismerhető ok. Más esetekben egy bizonyos genetikai tulajdonsághoz (HLA-B27) vagy gyulladásos vagy reumatikus betegségekhez (például reumatoid artritisz, Crohn-betegség, szarkoid stb.) Vagy bizonyos fertőzésekhez (például borreliózishoz) kapcsolódik.
• Diagnózis: szemvizsgálat réslámpával, vizsgálatok az ok meghatározására, például képalkotó eljárások vagy vérvizsgálatok
• Kezelés: kortizon (többnyire szemcseppek vagy kenőcsök formájában, esetleg kortizon tabletták formájában), pupillát tágító szemcseppek, szükség esetén az alapbetegség kezelése (pl. Antibiotikumokkal vagy reumás gyógyszerekkel).

Az írisz irritációja: tünetek

Attól függően, hogy az írisz gyulladása akutan jelentkezik vagy lassan alakul ki, különböző tünetek jelentkeznek.

Az akut iritis tünetei

• Fejfájás, szemfájdalom
• kivörösödött szemek
• fényérzékeny szemek
• Látászavarok (pl. Homályos vagy hámló látás)

Az alattomos iritis tünetei

A lassan fejlődő íriszgyulladás kezdetben általában tünetmentes. Csak idővel alakulnak ki látászavarok vagy csökkent látás. Ezért ismerik fel és kezelik későn az íriszgyulladás ezen formáját.

Az írisz irritációja: okok

Az íriszgyulladás legtöbbször nem vezethető vissza semmilyen azonosítható okra. Aztán idiopátiás iritiszről beszél az ember.

HLA-B27 genetikai tulajdonság

Sok más íriszitisben (vagy az elülső uveitis bármely más formában) szenvedő betegnek van egy specifikus genetikai tulajdonsága - HLA -B27. Ez egy specifikus fehérje, amely ezeknél a betegeknél szinte minden sejt felszínén megtalálható. Az emberek hajlamosabbak az elülső uveitisre, például az írisz gyulladására.

Gyulladásos vagy reumás betegségek

A HLA-B27-es betegeknél nemcsak az elülső uveitis (például iritis), hanem néhány más gyulladásos vagy reumatikus betegség, például:

• gyulladásos bélbetegség (Crohn -betegség, fekélyes vastagbélgyulladás)
• Rheumatoid arthritis
• reaktív ízületi gyulladás (Reiter -kór)
• Psoriasisos ízületi gyulladás
• spondylitis ankylopoetica
• Ankylopoetica spondylitis (Bechterew -kór)

Az írisz irritációja ezen betegségek részeként is előfordulhat. Gyakran az iritis az ilyen betegségek egyik első tünete.

A HLA-B27 nem mutatható ki minden ilyen gyulladásos vagy reumás betegségben szenvedő betegnél. Ennek ellenére íriszgyulladás is előfordulhat ilyen esetekben.

Egy másik szisztémás gyulladásos betegség, amelynek összefüggésében iritis alakulhat ki, a szarkoid. Ez az autoimmun gyulladásos betegség olyan göbös szöveti elváltozások kialakulásával jár, amelyek többnyire a tüdőt érintik. De a gyulladásos folyamatok a test más részein is elindulhatnak, például az íriszben.

Fertőzések

Bizonyos fertőzések összefüggésében, amelyek az egész testet vagy az egész szervrendszert érintik, az írisz gyulladhat. Ez előfordulhat borreliosis, tuberkulózis, chlamydia fertőzés, influenza (influenza) vagy herpeszvírus fertőzés esetén.

Írisz gyulladás: fertőző?

Az íritiszt nem tekintik fertőzőnek. Ha azonban bizonyos fertőző betegségek (például tuberkulózis vagy klamidiafertőzés) részeként fordul elő, akkor más emberekre is átvihető - tuberkulózis, például cseppfertőzés útján, és klamidiafertőzés, többek között szexuális érintkezés útján.

Szem sérülések

Néha az írisz gyulladása tompa szemsérülés (például szembeütés) vagy kémiai égési sérülések következtében alakul ki. Ezután az orvosok traumás iritiszről vagy kémiai iritisről beszélnek.

Íriszgyulladás: diagnózis

A szemész először összegyűjti a kórtörténetét (anamnézisét) a veled folytatott beszélgetés során. Többek között megkérdezi Öntől, hogy pontosan milyen tünetei vannak, volt -e valaha gyulladása a szemkörnyéken, és ismert -e valamilyen mögöttes betegség.

Ezt réslámpa -vizsgálat követi. A szem elülső szegmensének ezzel a mikroszkópos vizsgálatával az orvos felismerheti az írisz gyulladása esetén jellemző elváltozásokat, például a pupilla szűkülését vagy az írisz tapadását vagy tapadását a lencsével vagy a szaruhártyával.

Ha gyanú merül fel, hogy a gyulladással kapcsolatos adhéziók a szemben akadályozzák a vizes humor kiáramlását, és ezáltal a szemnyomás annyira megemelkedik, hogy fennáll a glaukóma kockázata, akkor meg kell mérni az intraokuláris nyomást (tonometria).

Az iritis (vagy iridocyclitis) lehetséges okainak tisztázása érdekében további vizsgálatok segítenek. Például a reuma okozta ízületi elváltozások láthatóvá tehetők képalkotó eljárások (például röntgensugarak) segítségével. Ha olyan fertőzés gyanúja merül fel a szervezetben, amely idővel átterjedt az íriszre, a vérvizsgálatok egyértelművé tehetik.

Az iritist vagy iridociklitist okozó lehetséges betegségek tisztázása érdekében a szemész más szakemberekkel, például belgyógyásszal vagy reumatológussal konzultál.

Az írisz irritációja: kezelés

Az írisz gyulladását elsősorban szemcseppekkel vagy kortizont tartalmazó kenőcsökkel kezelik. Gyulladáscsökkentő hatásuk van. Ezenkívül a szemész gyakran szemcseppeket ír elő a pupilla tágítására. Megakadályozzák a tapadást a gyulladt írisz és a lencse között. Szükség esetén az NSAID csoport gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítóit is alkalmazzák.

Általában ezek az intézkedések elegendőek az akut iritis gyógyítására. Súlyosabb esetekben belső kortikoszteroid -kezelésre is szükség lehet, például kortikoszteroid tabletták szedésére.

Ha az írisz gyulladása egy alapbetegséghez kapcsolódik, fontos, hogy ezt is megfelelően kezeljük. Ha az iritis (vagy iridociklitisz) oka például bakteriális fertőzés, az orvos antibiotikum terápiát ír elő (pl. Antibiotikus szemcsepp vagy antibiotikum tabletta). Vírusellenes szerek (vírusellenes szerek) állnak rendelkezésre bizonyos vírusfertőzések kezelésére. Egy reumás betegség általában hosszú távú, átfogó kezelést igényel, beleértve a különböző reumás gyógyszereket.

Az írisz irritációja: lefolyása és prognózisa

Ha az akut iritist gyorsan felismerik és kezelik, a gyógyulás esélye nagyon jó. Általában két -hat hét után gyógyul, következményes károsodás nélkül.

Különösen a mögöttes reumás betegségek esetén az akut iritis kiújulhat (visszatérő iritis) vagy krónikusan fennáll (krónikus iritis). A gyulladás időtartama a második esetben legalább három hónapig terjed. Ilyen esetekben az írisz gyulladását ismételten kezelni kell. Egyes szakértők hosszú távú kezelést javasolnak hosszú távú gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, hasonlóan a krónikus gyulladásos reumás betegségek kezelésére vonatkozó orvosi ajánlásokhoz. Ennek a kezelésnek a hatékonysága azonban csak empirikus értékeken alapul- nem volt jól kutatva és tudományosan nem ismert.

Krónikus visszatérő gyulladás esetén fokozott a szövődmények kockázata.

Az írisz irritációja: szövődmények

Ha az iritist nem kezelik gyorsan és helyesen, fennáll a maradandó károsodás és másodlagos betegségek veszélye az érintett szemben, például:

• Az írisz kötőszöveti adhéziói vagy összeragadásai (synechiae) a szaruhártyával vagy a lencsével
• Szürkehályog
• Glaukóma

Ritkán az írisz gyulladása az írisz atrófiáját is okozhatja.

Előzmények: iritis mint uveitis egyik formája

Az írisz gyulladása (iritis) az elülső uveitis egyik formája. Ez a szem középső bőrének (uvea) elülső területének gyulladása. Az elülső uveitis másik formája a ciliáris test gyulladása (ciklitisz). Ez ritkán fordul elő önmagában, de leginkább az írisz gyulladásával (iritisz) összefüggésben. Összefoglalva, az orvosok iridocyclitisről beszélnek.

Címkék:  szexuális partnerség oltások változás kora