TURP

Valeria Dahm szabadúszó író a orvosi osztályán. Orvostudományi tanulmányait a Müncheni Műszaki Egyetemen végezte. Különösen fontos számára, hogy betekintést nyerjen a kíváncsi olvasóba az orvostudomány izgalmas témakörébe, és ezzel egyidejűleg megőrizze tartalmát.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A TURP (transzuretrális prosztata reszekció) sebészeti beavatkozás, amelyben a prosztata teljesen vagy részben eltávolításra kerül a húgycsövön keresztül. A prosztata jóindulatú megnagyobbodása (jóindulatú prosztata -hiperplázia) a TURP leggyakoribb oka. Olvasson el mindent a TURP -ról, működéséről és kockázatokról.

Mi az a TURP?

A TURP (más néven TUR-P) egy szabványos operatív eljárás. A prosztata teljesen vagy részben eltávolításra kerül. A TURP jelentése a prosztata transzuretrális reszekciója vagy a transzuretrális prosztata reszekciója. A transzuretrális azt jelenti, hogy a prosztatát eltávolítják és eltávolítják egy speciális műszer segítségével a húgycsövön (húgycső) keresztül.

prosztata

A prosztata (prosztata) a húgyhólyag alatt fekszik, és körülveszi a húgycső egy részét. Folyadékot termel, amelyet a spermium túlélésének biztosítására használnak a magömlés után.

TURB

A TURB (más néven TUR-B) a húgyhólyag transzuretrális reszekciója. Főleg a húgyhólyag daganatainak kezelésére használják. A működési lépések alapvetően megegyeznek a TURP lépéseivel.

Mikor csinálsz TURP -ot?

A TURP a jóindulatú prosztata -hiperplázia (BPH) standard terápiája. Férfiaknál idős korban gyakran jóindulatú prosztata-megnagyobbodás figyelhető meg, ami úgynevezett alsó húgyúti tünetekhez (LUTS) és hólyagkimenet-elzáródáshoz (BOO) vezet. A prosztata megnagyobbodása és a húgycső szűkítése a következő tüneteket okozhatja:

• gyakori vizelés kis mennyiségben (pollakiuria)
• éjszakai vizelés (nocturia)
• állandó vizelési inger (sürgősségi tünetek)
• legyengült vizeletáram
• Csepegő vizelet
• Maradék vizeletérzés

Ha a BPH -t nem lehet gyógyszeresen kezelni, vagy ha az alábbi szövődmények egyike jelentkezik, akkor a prosztata transzuretrális reszekciója szükséges:

• Vizeletvisszatartás - a hólyag kiürítésének képtelensége vizelet felhalmozódásával
• Hólyagkövek
• Postrenális veseelégtelenség ("a vese után", például az ureter elvezetésének akadályozása) vagy a vesecsatornák megnagyobbodása (hydronephrosis)
• Túlfolyó hólyag - a hólyag nagyrészt tele marad, miközben további vizelet csepegtet ki

Ezenkívül a TURP felhasználható a prosztata szövetének megszerzésére a részletesebb vizsgálathoz (diagnosztikai TURP).

Mit csinál egy TURP -on?

A TURP egy minimálisan invazív eljárás, amelyben csak a legkisebb sérülések fordulnak elő a bőrön és a lágy szöveteken. Először is, az orvos megbeszéli veled kórtörténetét, és részletesen megvizsgál. Ez magában foglalja a fizikai vizsgálatot, a vizeletet és a prosztata-specifikus antigén (PSA) vizsgálatot. Az orvos felkér egy speciális kérdőív (IPSS kérdőív) kitöltésére is. Az IPSS kérdőív kiértékelése segít az orvosnak meghatározni a BPH által okozott tünetek súlyosságát. Ezenkívül mélyreható személyes tanácsok és tisztázások is rendelkezésre állnak. Különösen fontos a húgyúti fertőzés megszüntetése. Megelőző intézkedésként antibiotikumot is kapnak. A TURP előtt abba kell hagynia az antikoaguláns gyógyszerek szedését is, hogy a lehető legnagyobb mértékben elkerülje a vérzést.

A TURP elvégezhető általános vagy részleges érzéstelenítésben. A TURP esetében a beteg a hátán fekszik, miközben a lábak 90 fokkal meg vannak hajlítva a csípőízületben, és a térdek a támaszokra vannak hajlítva (litotómia helyzet). Kezdetben egy műszert helyeznek a húgycsőbe kenőanyag segítségével, amellyel a sebész megvizsgálhatja a prosztatát és a hólyagot. Egy úgynevezett elektromos nagyfrekvenciás hurkot használva átvágja a szövetet, és egyúttal eltörli az interfészeket. A TURP alatt a műtéti területet folyamatosan öblítik, hogy a prosztata részei kimosódjanak. A műszerek eltávolítása után katétert helyeznek el.

Milyen kockázatokkal jár a TURP?

Az általános sebészeti kockázatok mellett a TURP -nál speciális szövődmények is előfordulhatnak. Ezek azonban ritkák, mivel a TURP alapvetően kíméletes eljárás, kevés komplikációval. Ezek tartalmazzák:

• Vérzés
• A prosztata kapszula perforációja
• A szomszédos szervek sérülései
• Az öblítőfolyadék öblítése a keringésbe (TUR -szindróma)

TUR szindróma

Ha az öntözőfolyadék nyitott edényeken vagy sebeken keresztül kerül a véráramba, az elektrolit -egyensúly megváltozhat. Ez veszélyes keringési stresszhez vezet, amely lassú szívverésben (bradycardia), magas vérnyomásban vagy alacsony vérnyomásban nyilvánul meg, és neurológiai tünetekben, például látászavarokban, hányingerben, fáradtságban, fejfájásban és tudatzavarban. Annak érdekében, hogy az öblítőfolyadék ismét kiürüljön, víztablettákat (vízhajtókat) adnak be. A TUR szindróma nagyon ritkán fordul elő.

Mit kell figyelembe vennem a TURP után?

Az első 24 órában a hólyagot folyamatosan öblítik, hogy a műtéti seb ne fertőződjön meg. Néhány nappal a TURP után a vizeletben még mindig lehet vér vagy alvadék. Bár a TURP sebét nem lehet látni, az első hetekben nyugodtan kell venni, és kerülni kell a nehéz fizikai erőfeszítést és a szexuális kapcsolatot.

A TURP a tünetek azonnali és többnyire tartós javulásához, valamint az életminőség jelentős javulásához vezet. A vizelet inkontinencia azonban hegek vagy sérülések következménye lehet. A TURP meddőséghez vezethet, ha a magfolyadékot hátrafelé (retrográd módon) a hólyagba vezetik, és ott marad a következő vizelésig. Mind az erekció, mind az orgazmus lehetősége megmarad. A vizeletvizsgálatokkal végzett utóellenőrzések biztosítják a TURP sikerét.

Címkék:  szemek alternatív gyógyászat dohányzó