Mirigyes Pfeiffer -láz

Christiane Fux Hamburgban újságírást és pszichológiát tanult. A tapasztalt orvosi szerkesztő 2001 óta ír magazincikkeket, híreket és tényszövegeket minden elképzelhető egészségügyi témáról. Christiane Fux anál végzett munkája mellett prózában is tevékenykedik. Első bűnügyi regénye 2012 -ben jelent meg, és saját bűnügyi darabjait is írja, tervezi és publikálja.

Christiane Fux további bejegyzései A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A Pfeiffer -féle mirigyláz (mononukleózis) egy vírusos betegség, amelyet élete során szinte mindenki megfertőz.Általában a nyálon keresztül terjed, ezért csókbetegségnek is nevezik. A betegség azonban gyakran nem tör ki, vagy észrevétlen marad. Amikor a felnőttek megbetegszenek, a tünetek gyakran különösen súlyosak, és torokfájás, nyirokcsomó -duzzanat, láz és fáradtság formájában nyilvánulnak meg. Tudjon meg többet a legfontosabb jelekről, a fertőzés útjairól és a terápiákról itt.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. B27

Pfeiffer mirigyláza: rövid áttekintés

Főbb tünetek: torokfájás, duzzadt nyirokcsomók, fáradtság, láz, megnagyobbodott lép
Fertőzés: Csók közben a nyálon keresztül vagy testnedveken keresztül (nemi közösülés, vér)
Diagnosztika: vérvizsgálat az Epstein-Barr vírus (EBV) és az EBV antitestek kimutatására, toroktörlő, a lép és a nyirokcsomók tapintása
Kezelés: Fájdalom és láz tüneti kezelése, ha a lefolyás súlyos, kortizon
Lehetséges szövődmények: fenyegetően duzzadt torok, léprepedés, májgyulladás, agyhártyagyulladás, bénulás tünetei, bőrkiütés

Mirigyes Pfeiffer -láz: tünetek

A Pfeiffer-féle mirigylázat (fertőző mononukleózis, fertőzött mononukleózis, monocita angina) az Epstein-Barr vírus (EBV) okozza. A betegség elsősorban mandulagyulladás és torokgyulladás formájában nyilvánul meg, erősen megduzzadt nyirokcsomók, láz és fáradtság miatt Pfeiffer mirigyláza miatt.

Gyermekeknél a fertőzésnek gyakran kevés tünete van, mert immunrendszere még nem reagál erőteljesen a kórokozóra. Felnőtteknél a könnyebb tanfolyamok összetéveszthetők influenzaszerű fertőzéssel. Azonban súlyos kurzusok szövődményekkel is lehetségesek.

"Csak egyszer fertőződsz meg"

Három kérdés

Priv. Doz. med. Thomas Braun,
Fül-, orr- és torokgyógyászati szakember
1
Mikor tesztel kifejezetten mirigylázat?

Priv. Doz. med. Thomas Braun
Makacs torokfájás és a nyirokcsomók duzzanata esetén, különösen a fertőzés tipikus fiatal korában. A mandulák gyakran sárgás vagy szürkés színűek, így az ember általában bakteriális torokgyulladást feltételez, és talán túl gyorsan ír fel antibiotikumot. Ha azonban a beteg nem érzi magát jobban utána, kiterjedtebb kenetet és vérvizsgálatot végeznek. Néhány beteg kifejezetten magyarázatot is kér.
2
Veszélyes -e Pfeiffer mirigyláza?

Priv. Doz. med. Thomas Braun
Igen és nem. Az akut fertőzés néha rendkívül fájdalmas, tartós és fárasztó, de nem igazán veszélyes - kivéve, ha túl korán gyakorol, és nem kockáztatja a máj vagy a lép elszakadását, mivel ezek a szervek néha megduzzadnak. Sajnos az Epstein -Barr vírusok rákos megbetegedéseket okozhatnak az élet későbbi szakaszában - a világon az összes rák körülbelül két százaléka vélhetően ezeknek köszönhető. Sajnos még mindig nincs védőoltás.
3
Mennyi ideig tart a gyógyulás?

Priv. Doz. med. Thomas Braun
Nagyon eltérő. Különösen gyermekeknél a betegségnek gyakran csak nagyon enyhe tünetei vannak, míg néhány felnőtt hónapokig szenved, különösen a kimerültség és a fertőzések iránti fokozott hajlam miatt. Általában azonban a legrosszabb néhány hét után elmúlt. És kevés vigasztalás, hogy életében csak egyszer fertőződik meg vele ...
Priv. Doz. med. Thomas Braun,
Fül-, orr- és torokgyógyászati szakember
Priv.-Doz. Dr. med. Thomas Braun a fül-, orr- és torokgyógyászat specialistája Augsburgban, és még két évtized után is borzasztóan emlékszik saját Pfeiffer -mirigylázára.

Mirigyes Pfeiffer -láz: fő tünetek

Torokfájás: A Pfeiffer -féle mirigylázra jellemzőek a súlyos torokfájások, intenzív garatvörösödéssel és kifejezett nyelési nehézségekkel. A mandulák és a nyirokcsomók megduzzadnak, és néhány betegnél magas láz alakul ki.

Kimondott fáradtság: A betegség akut fázisában a betegek rendkívül kimerültnek és erőtlennek érzik magukat. Általában egy -két héten belül helyreállnak.

Másoknál azonban a fáradtság, a kedvetlenség és az általános betegségérzet sokáig fennmaradhat - még akkor is, ha a Pfeiffer -féle mirigyláz jellegzetes tünetei először nem jelentek meg.

Különösen a sportolóknál a hirtelen hatástalanság gyakran a betegség első és néha egyetlen jele. Bizonyos esetekben a kifejezett fáradtság több hónapig tart.

Duzzadt lép (splenomegalia): A lép fontos szerepet játszik a betegségek elleni védekezésben, és kiszűri az elhalt vérsejteket a vérből. Különösen az Epstein-Barr vírussal való fertőzés során szenved. A betegség előrehaladtával ezért megduzzadhat, és néha el is szakadhat.

A mirigyláz tipikus tünetei

A Pfeiffer -féle mirigyláz kiváltja a megjelenő tüneteket. További szisztémás tünetek a láz, remegő erdők, fejfájás és fáradtság.

Mirigyes Pfeiffer -láz: szövődmények

Pfeiffer mirigyláza általában egyszerű. Azonban súlyos, néha életveszélyes szövődmények is előfordulhatnak.

Erősen duzzadt torok: Veszélyessé válik, ha az immunrendszer olyan erősen reagál a vírusra, hogy a torok nyálkahártyája nagyon megduzzad. Ez lehetetlenné teheti a nyelést, és még a légzést is akadályozhatja.

A lép szakadása: A súlyosan duzzadt lép szakadhat az ütésektől vagy eleséstől. Ezután a súlyos belső vérzés életveszélyes helyzetet teremt. Ezért a betegeknek szigorúan kerülniük kell a sokkos sérülések kockázatát ebben az állapotban.

Májgyulladás (hepatitisz): A vírus a májat is érintheti, és májgyulladást okozhat. Ha ez nehézkes, a bőr sárgára színeződik a májműködés (sárgaság) miatt mirigyláz esetén.

Bőrkiütés: A betegek körülbelül öt-tíz százalékánál foltos, kiemelkedő (csomós) bőrkiütés alakul ki, az úgynevezett makulopapuláris kiütés.

A bénulás tünetei: Ha a vírus eléri az idegrendszert, ott gyulladást válthat ki a bénulás tüneteivel, ami szintén veszélyeztetheti a légzést.

Agygyulladás: a vírus bejuthat az agyba. Ott agyhártyagyulladást vagy agyhártyagyulladást okozhat.

Mirigyes Pfeiffer -láz: fertőzés és okai

A mirigyláz fertőző. Ezt az Epstein-Barr vírus (EBV) okozza. A kórokozó szaporodik a limfocitákban és a torok nyálkahártya sejtjeiben. A vírus nem tud sokáig fennmaradni az emberi testen kívül.

Epstein-Barr vírus

Az Epstein-Barr vírus Pfeiffer mirigylázat okoz. A testnedveken keresztül terjed - főleg a nyálon keresztül.

A fertőzés módjai

Az EBV testnedveken keresztül terjed. Mivel a vírus elsősorban a nyálban található, különösen könnyű megfertőződni szoros fizikai érintkezés és csók segítségével. Az angol nyelvű országokban ezért Pfeiffer mirigylázát "csókbetegségnek", németül "csókbetegségnek" is nevezik.

A fertőzés különösen gyakori módja a kisgyermekek körében, például az óvodában, ahol a játékok gyakran a szájukba kerülnek, és kicserélik őket egymással. Különösen a „csókolózó” lakosságcsoportok, például a fiatal felnőttek is nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg („diákláz”). A 30 év felettiek 95 százaléka fertőzött a mirigyláz kórokozójával.

A fertőzés más útjai is lehetségesek, mint például a nemi közösülés, vérátömlesztés vagy szervadományozás, de sokkal ritkább.

Mirigyes Pfeiffer -láz: inkubációs időszak

Az inkubációs időszak, azaz a fertőzés és a betegség megjelenése közötti időszak hosszú a Pfeiffer -féle mirigylázban. Általában négy -hat hét telik el a fertőzés és a betegség kezdete között. Ez idő alatt azonban a fertőzött személy megfertőzhet másokat anélkül, hogy tudná, hogy ők maguk is betegek.

Mennyi ideig fertőző a mirigyláz?

Az újonnan fertőzött emberek különösen könnyen továbbítják a vírust. Ebben a fázisban különösen nagy számú kórokozó ürül ki a nyálban. Ez a tünetek megszűnése után még sokáig így van. Annak érdekében, hogy ne fertőzzön meg másokat, ezért a kezdeti fertőzés utáni első hónapokban ne legyen hajlandó csókolózni, és kerülje a védtelen nemi közösülést.

Pfeiffer mirigyláza - mennyi ideig fertőző?

Az a személy, aki egyszer megfertőződött mirigylázban, egész életen át a vírus hordozója marad. Az immunrendszer ezután kordában tartja a kórokozót, hogy a betegség általában ne törjön ki újra.

Időről időre azonban a vírus egyre inkább a nyálba kerül. Ezért minden vírushordozó a tünetek megszűnése után is megfertőzhet másokat egy életen át.

A fertőzés lefolyása Pfeiffer mirigylázában

Az Epstein-Barr vírus befolyásolja a nyálkahártyasejteket és a fehérvérsejteket. A szervezet antitesteket termel a vírus ellen, amely gyakran életben marad a szervezetben.

Mirigyláz fertőzés terhesség alatt

Van néhány bizonyíték arra, hogy a terhesség alatti kezdeti fertőzés nagyobb arányú vetéléssel vagy deformitással jár. A legtöbb fogamzóképes nő azonban már jóval a terhesség előtt megfertőződött Epstein-Barr vírussal. Ennek eredményeként kevesen fertőződnek meg először a terhesség alatt.

Ha az anya már átesett EBV -fertőzésen, átadja a vírus elleni védelmet az újszülöttnek. Ez a baba életének első hat hónapjában tart. A gyermek általában csak utána fertőződhet meg.

Pfeiffer mirigyláz: vizsgálatok és diagnózis

A mirigyláz diagnosztizálása gyakran nehéz. A fő tünetek, mint a torokfájás, láz és a nyirokcsomók duzzanata, egyszerű influenzaszerű fertőzéseknél és megfázásoknál is előfordulnak. Sok esetben ezért Pfeiffer mirigylázát egyáltalán nem ismerik fel, vagy csak későn ismerik fel.

A Pfeiffer -féle mirigyláz célzott vizsgálatát általában csak akkor végzik el, ha a láz nem csökken, vagy a beteg hetekig fáradtságra panaszkodik, vagy ha a torok súlyos gyulladása nem enyhül.

A vizsgálat fő célja annak kiderítése, hogy olyan vírusok okozzák-e a tüneteket, mint az Epstein-Barr vírus, vagy olyan baktériumok, mint a streptococcusok. Az antibiotikumok csak bakteriális fertőzéseken segítenek, de vírusos fertőzéseken nem. Még feleslegesen is megterhelnék a beteget.

Fizikális vizsgálat

Torokvizsga: A fizikális vizsgálat során az orvos először megvizsgálja a torkot és a mandulákat. Mirigyláz esetén kipirosodnak és gyakran nagyon megduzzadnak. A bevonatok a fertőzés típusára is utalnak: Bár inkább bakteriális streptococcusos mandulagyulladásban lévő foltokra hasonlítanak, Pfeiffer mirigylázában fehérnek és laposnak tűnnek.

A nyirokcsomók tapintása: A nyak tapintásával az állkapocs, a hónalj és az ágyék régiója alatt az orvos megállapíthatja, hogy megduzzadtak -e és mely nyirokcsomók.

A lép tapintása: Pfeiffer mirigylázában a lép gyakran olyan mértékben megduzzad, hogy az orvos kívülről jól érzékeli.

Toroktörlő: A laboratóriumban toroktörlővel lehet megállapítani, hogy baktériumok okozzák -e a betegséget. Ha a kenet Epstein-Barr vírust tartalmaz, ez nem elegendő a mirigyláz megbízható diagnosztizálásához. A kórokozó nem csak a nyálkahártya akut fertőzésében található meg. Akkor is kimutatható, ha a vírus hosszú ideig a szervezetben volt, és csak újra aktiválták.

Diagnózis vérvizsgálattal

Antitestek: A Pfeiffer-féle mirigyláz megbízható diagnosztizálásához az Epstein-Barr vírus elleni specifikus antitestek kimutathatók a vérben.

Deformált limfociták: A vérvizsgálat azt is meghatározhatja, hogy ezek a fehérvérsejtek megváltoztak -e. Mivel a fertőzés során tömegesen kell regenerálni őket, sokuk eleinte kissé deformálódott. Ezért Pfeiffer -sejteknek vagy atipikus limfocitáknak is nevezik őket.

Emelkedett májértékek: Ha a májat megtámadja a vírus, a vérvizsgálat a májenzimek (transzaminázok) fokozott koncentrációját is kimutatja.

Mirigyes Pfeiffer -láz: kezelés

A Pfeiffer mirigyláz vírusos betegség. Az antibiotikumok ezért nem segítenek, mert csak bakteriális fertőzések ellen hatnak.

A kezelés ezért olyan tünetek enyhítésére összpontosít, mint a fájdalom, nyelési nehézség és láz. Ehhez gyakori szereket, például ibuprofent, acetilszalicilsavat vagy paracetamolt használnak.

A mirigyláz kezelésének fontos alapelve a fizikai pihenés. Ez jelentősen csökkentheti a súlyos szövődmények kockázatát. A váladékot, amely magában foglalja a sport szigorú betiltását, egy ideig meg kell figyelni a betegség akut tüneteinek fennállása után.

Komplikációk esetén további kezelésre lehet szükség. Ha a torok nyálkahártyája fenyegetően megduzzad, vagy ha a tünetek, például a fáradtság és a láz nagyon hangsúlyosak, kortizont vagy más, az immunrendszer aktivitását csökkentő hatóanyagot is kezelnek.

A lépszakadást azonnal meg kell műteni, különben a beteget halálos vérzés fenyegeti.

Ami még fontos a Pfeiffer -féle mirigyláz kezelésében, megtalálható a Pfeiffer -féle mirigyláz - kezelés című cikkben.

Pfeiffer mirigyláz: betegség lefolyása és prognózisa

A mirigyes Pfeiffer -láz legfeljebb három hétig tart. Általában tartós következmények nélkül gyógyul. Ha azonban szövődmények gyanúja merül fel, vagy ha a vér értékei drámaian romlanak, a betegeket kórházban kezelik ellenőrzés céljából.

Nagyon ritka esetekben a Pfeiffer -féle mirigyláz krónikussá válik. Vagyis a tünetek hónapokig vagy akár évekig fennmaradnak. A Pfeiffer -féle mirigyláz viszont ritkán vezet maradandó károsodáshoz komplikációk, például májgyulladás és agyhártyagyulladás miatt.

Feltételezzük, hogy az EBV fertőzés növeli egyes vérrákok (például B-sejtes limfóma, Burkitt-limfóma, Hodgkin-kór) kockázatát.

Mirigyes láz: mit tehet egyedül

Mivel az Epstein-Barr vírus nagyon elterjedt a lakosság körében (a "fertőzési arány" 95 százalék), aligha védheti meg magát ettől. Betegség esetén azonban néhány dolgot megtehet a mirigyláz súlyos lefolyásának megelőzése érdekében.

Kerülje az alkoholt

A fertőzés gyakran jelentős terhet ró a májra is. Ezért a betegség fázisában szigorúan kerülni kell az alkoholt, hogy ne terhelje tovább a májat. Bizonyos esetekben a máj értékei hónapokig magasak maradnak, ezért rendszeres vérvizsgálatokra van szükség, és a tünetek megszűnése után is kerülnie kell az alkoholt, hogy elkerülje a maradandó májkárosodást.

Állítsa be a gyógyszert

Mivel sok gyógyszer lebomlik a májban, egyes hatóanyagokat a betegség időtartama alatt kevésbé májkárosító anyagokkal kell helyettesíteni, az orvossal egyeztetve.

Legyen óvatos!

Az akut fázisban vagy súlyos fertőzések esetén tartózkodnia kell az edzéstől, később, az orvossal egyeztetve, könnyű mozgástanítás lehetséges.

Ha a lép jelentősen megduzzad a mirigyláz miatt, fennáll annak a veszélye, hogy a nagyon vérben gazdag szerv fizikai erőfeszítés közben vagy külső erő hatására elszakad. Az eredmény súlyos belső vérzés, amely életveszélyes lehet. Ezért a betegség akut fázisában szigorúan kerülni kell az érintkezést és a harcművészetet.