Epilepszia gyermekeknél
és Martina Feichter, orvosi szerkesztő és biológusChristiane Fux Hamburgban újságírást és pszichológiát tanult. A tapasztalt orvosi szerkesztő 2001 óta ír magazincikkeket, híreket és tényszövegeket minden elképzelhető egészségügyi témáról. Christiane Fux anál végzett munkája mellett prózában is tevékenykedik. Első bűnügyi regénye 2012 -ben jelent meg, és saját bűnügyi darabjait is írja, tervezi és publikálja.
Christiane Fux további bejegyzéseiMartina Feichter biológiát tanult innsbrucki választott tárgyú gyógyszertárban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innentől nem volt messze más orvosi témák, amelyek a mai napig elragadják. Újságíróként végzett a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik anál - először szerkesztőként, 2012 óta szabadúszó íróként.
További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.
A gyermekek epilepsziája nem ritka: ebben a korban a rohamok a központi idegrendszer egyik leggyakoribb betegsége. Az epilepsziás rohamok során az agy működése átmenetileg megzavarodik egy bizonyos régióban (fokális roham) vagy egészében (generalizált roham). Ez általában jól kezelhető gyógyszerekkel. De vannak kedvezőtlen prognózisú epilepsziás formák is. Olvasson többet a gyermekek epilepsziájáról!
Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. G40G41
Epilepszia gyermekeknél: formák
A gyermekek epilepsziája - akárcsak a felnőttek - nagyon különböző módon fejezheti ki magát. A rohamok típusa széles. Például néhány gyermek mentálisan hiányzik néhány másodpercig a roham alatt. Mások elájulnak, eleinte nagyon merevek, majd az egész testükön izomrángás rázta meg néhány percig (grand mal roham). Ha az epilepsziás roham az agy korlátozott területére korlátozódik, akkor ez fokális roham. Ha az egész agy érintett, ez általános roham.
Úgy tűnik, hogy a rohamok a semmiből keletkeznek. Gyakran azonban olyan kiváltó tényezők váltják ki őket, mint a villódzó fény, de az alváshiány is.
Az epilepszia okai ugyanolyan változatosak, mint a rohamok típusai. Gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt genetikai hajlam, agyi sérülések (például szülés vagy baleset során) és mögöttes betegségek (például agyhártyagyulladás, anyagcserezavarok stb.) Lehetnek felelősek az epilepsziás rohamokért. Néha azonban az epilepszia okát sem lehet megtalálni.
Tipp: A különböző típusú rohamok és tünetek leírását lásd: Epilepsziás roham. Az állapot lehetséges okairól bővebben lásd: Epilepszia: okok.
A következőkben a gyermekek epilepsziájának néhány speciális formáját mutatjuk be. Némelyikük bizonyos korcsoportokban indul.
Iskolai gyermekek távollétének epilepsziája
A gyermekek epilepsziájának egyik leggyakoribb általános formája az iskolás gyermekek távollét epilepsziája (piknolepszia). Ez genetikai eredetű, és általában öt és nyolc év között jelenik meg. A lányok gyakrabban érintettek, mint a fiúk.
A kis betegek napi 100 hiányzást tapasztalnak. A hiányzások rövid szünetek a tudatosságban - a gyermek nem eszméletlen, de rövid ideig nem veszi észre a környezetét. Hirtelen megáll a jelenlegi tevékenységében (játék, beszélgetés, futás stb.), És néhány másodperc múlva folytatódik, mintha mi sem történt volna. A gyermek legtöbbször nem is tudja, hogy csak rövid időre "lépett el".
Az iskoláskorú gyermekek epilepsziájának ez a formája általában jó prognózissal rendelkezik. A fiatal betegek körülbelül egyharmadában a hiányzások megállnak, további harmadukban felnőttkorban is fennállnak. Végül a betegek utolsó harmadában hozzáadódnak a súlyos epilepsziás rohamok.
Fiatalkori távollét epilepszia
A hiányzó epilepsziát 9 és 15 év közötti gyermekeknél fiatalkori távollét epilepsziának nevezik. A lányokat és a fiúkat nagyjából egyformán érinti. A betegek csak néhány hiányzást tapasztalnak naponta. Másrészt ezek gyakran tónusos-klónikus rohamhoz (grand mal = "major roham") kapcsolódnak. Ez azt jelenti: Először a gyermek teste hirtelen megmerevedik (tónusos fázis), majd néhány másodperc múlva ritmikus izomrángásba tör ki (klónikus fázis). A roham általában néhány perc múlva véget ér.
A fiatalkori távollét epilepsziájának prognózisa kevésbé kedvező. Ez különösen igaz a nem megfelelően kezelt betegekre, akik szabálytalan életmódot folytatnak (gyakori alváshiány stb.). Gyakran súlyos rohamokat kaphatnak.
Rolandi epilepszia
A Rolando epilepszia a gyermekkori epilepszia egyik leggyakoribb formája. Gyakran az éjszakai rohamok során nyilvánul meg, amikor a gyerekek elszakadnak álmuktól: élősködő érzések és rángások jelentkeznek, általában az arc egyik felében. A gyerekeknek problémái vannak a beszéddel és a nyeléssel, és egyre gyakrabban választják ki a nyálat. Néha ez a fokális roham átterjed a test más részeire. Ebből ritkábban alakul ki grand mal roham (generalizált tónusos-klónikus roham).
A rolandi epilepsziás rohamok csak szórványosan fordulnak elő. A gyógyszeres kezelés nem mindig szükséges. Az epilepszia ezen formája gyakran megáll a gyermekeknél 15 éves kor után.
Elsődleges olvasási epilepszia
Az elsődleges olvasási epilepszia általában 17 és 18 év között kezdődik. Ez azonban gyermekeknél is lehetséges a pubertás előtt. Az epilepsziás rohamokat itt hangos vagy csendes olvasás váltja ki: Az érintetteknél a nyelv, az állkapocs, az ajkak, az arc és a nyak izmai hirtelen elkezdenek rángatózni. Ez a fajta epilepszia jó prognózissal rendelkezik.
West -szindróma (BNS epilepszia)
A West -szindróma ritka, súlyos epilepszia csecsemőkorban. Általában két és nyolc hónapos kor között kezdődik. A fiúk gyakrabban érintettek, mint a lányok. A kis betegek általában több epilepsziás rohamot szenvednek egymás után (sorozatban). Minden egyes roham csak néhány másodpercig tart. Három jellegzetes görcstípust lehet azonosítani, amelyek általában kombinációban fordulnak elő. A West Syndrome-nak a Blitz-Nick-Salaam epilepszia (BNS epilepszia) második nevet is adják:
- Az egész test vagy az egyes végtagok hirtelen (villámszerű) izomrángását villámrohamnak nevezik.
- A nyak- és a torokizmok görcsbe rándulnak a bólogató támadások során. Ennek eredményeképpen az állát a mellkas felé rángatják, mint egy bólintó mozdulatot.
- A szalám támadások során a gyermek előre hajtja a fejét és a törzsét. Ugyanakkor gyakran kinyitják a karjukat és eveznek, vagy összehozzák őket a mellkasuk előtt - ami a keleti „Salaam” üdvözlésre emlékeztet.
A rohamok gyakran röviddel az ébredés után vagy elalvás előtt jelentkeznek. Az agyhullámok (EEG) mérése az érintetteknél tipikus mintát mutat (ún. Hypsarrhythmia).
A West -szindrómát például az agy rendellenessége vagy károsodása, fertőzés vagy anyagcserezavar okozza. A prognózis ettől az októl függ. Általában kedvezőtlen. A legtöbb érintett gyermek fejlődési rendellenességben szenved.
Lennox-Gastaut szindróma
A Lennox-Gastaut szindróma (LGS) az epilepszia egy másik ritka formája a gyermekeknél. Általában 3 között jelentkezikAz első és az ötödik év jelenik meg először. A fiúk gyakrabban érintettek, mint a lányok.
A betegek gyakran több rohamot kapnak naponta, néha éjszaka. Jellemzően különböző típusú rohamok fordulnak elő: Néha a test hirtelen teljesen vagy részben több másodpercre megfeszül (tónusos roham). Az izmok is hirtelen ellazulhatnak (atonikus roham). Mindkét esetben fennáll a leesés veszélye. Lennox-Gastaut-szindróma esetén kombinált tónusos-klónikus roham és más görcsrohamok (például tudatszünetek = hiányzások) is lehetségesek.
Időnként az LGS rohamai potenciálisan életveszélyes epilepsziás állapotba fordulnak. Ez egy elhúzódó roham, vagy nagyon gyors egymás utáni rohamok sora, amelyek között a gyermek eszméletlen.
Gyakran az epilepszia ilyen formája fejlődési rendellenességekben vagy agykárosodásban szenvedő gyermekeknél fordul elő. Az agykárosodás például születési szövődmények következménye lehet. De vannak olyan LGS -betegek is, akiknél az agy szerkezete normálisan fejlett, és nem mutat sérülést.
A Lennox-Gastaut-szindrómát nehéz kezelni. Az érintett gyermekek fejlődése általában többé -kevésbé károsodott.
Fiatalkori mioklonikus epilepszia
Jellemzően a fiatalkori mioklonikus epilepszia először 12–18 éves gyermekeknél / serdülőknél fordul elő. Jellemző jellemzői a többé -kevésbé kifejezett izomrángás (myoclonus). A roham alatt a karok hevesen és összehangolhatatlanul mozognak. Ennek során a beteg akaratlanul is eldobhatja a kezében tartott tárgyakat. Néha a lábak is összecsukódnak.
A rohamok gyakran ébredés után, de alváshiány esetén is előfordulnak. Sok betegnél általános rohamok vagy eszméletvesztés (hiányzások) alakulnak ki.
A fiatalkori mioklonikus epilepsziát gyakran gyógyszeresen lehet jól kezelni. Nagyon sok beteg élhet mentesen a rohamoktól. A gyógyszert azonban gyakran egész életen át kell szedni.
Dravet -szindróma
A gyermekeknél az epilepszia nagyon ritka és súlyos formája a Dravet -szindróma. Korai mioklonikus encephalopathiának vagy korai infantilis epilepsziás encephalopathiának is nevezik. Általában a gyermekek az élet 3. és 12. hónapja között, de ritkán később megbetegszenek. A fiúk gyakrabban érintettek, mint a lányok.
A kis betegek eleinte tónusos-klónikus rohamokat kapnak lázban (először a test rövid időre megmerevedik, majd ellenőrizetlen, lassú izomrángások lépnek fel). A rohamok veszélyes epilepsziás állapotba fordulhatnak! A betegség előrehaladtával a rohamok láz nélkül is előfordulnak. Néha a roham más formái is (a tónusos-klónikus támadásokon kívül), mint például a miklonikus rohamok (az egyes izomcsoportok gyors rángatózása) is nyilvánvalóak. A rohamokat gyakran külső ingerek váltják ki, például hőmérsékletváltozás, fényinger vagy izgalom.
A Dravet-szindrómát gyakran genetikai változás (génmutáció) okozza: az úgynevezett SCN1A gén, amely az agy egy adott nátriumcsatornájának tervét adja, érintett. Ezeknek a csatornáknak a működése döntő fontosságú az idegsejtek gerjesztésében.
A Dravet -szindrómát nehéz kezelni. A gyógyszerek gyakran nem működnek olyan jól. Az életkor előrehaladtával az epilepsziás rohamok ritkábbá válnak. Mivel azonban gyakran kognitív korlátokat és viselkedési problémákat okoznak, a gyermekek epilepsziájának ez a formája még mindig kedvezőtlen prognózissal rendelkezik. Ezenkívül összefüggésbe hozható a hirtelen csecsemőhalál szindrómával (különösen 2 és 4 év között).
Címkék: gyermekvállalási vágy varangyos méreg növények fogak
